“陳主任,我回家了啊,這一個月來麻煩您了,真的很感謝,您別送我了,還有那么多排隊看病的,謝謝,謝謝……”,齊先生復查后在門診大廳說道。
9月1日上午,像往常一樣,消化內(nèi)科主任助理陳穎正在門診給病人看病,“大爺,您以后一定要戒酒啊,您的胃需要慢慢養(yǎng)啊。”“好的,陳大夫,上次您給我開的藥很是管用啊,這么多年的老胃病了沒想到還能恢復的這么好。”。正在這時,齊先生捂著腹部表情痛苦來到了消化內(nèi)科門診“你好大夫,我一個月前開始肚子疼,在別的醫(yī)院治療了幾天也沒效果,今天吃完飯之后疼的直接受不了了”。陳穎主任仔細詢問齊先生的病情并了解了他的日常飲食習慣,通過問診得知:齊先生平時生活習慣良好,不吸煙、不喝酒,堅持體育鍛煉。陳穎主任根據(jù)多年臨床經(jīng)驗,經(jīng)過認真觸診,齊先生被初步診斷為胃潰瘍。“不可能,怎么可能是胃潰瘍呢,我平時又不抽煙不喝酒,不吃辛辣的東西,平時很注意養(yǎng)生,不可能是胃潰瘍啊”,齊先生說道。陳穎主任耐心地向齊先生分析他的癥狀并告知他做檢查的必要性,在耐心細致的交流下,齊先生同意做檢查。
“需要做什么檢查?”“胃鏡檢查”,齊先生一聽做胃鏡可慌了神“不行,我之前在別的醫(yī)院做過胃鏡檢查,堅決不做胃鏡檢查,太受罪了,堅決不做!”齊先生對胃鏡檢查充滿了恐懼感,陳穎主任笑著說“這個您就不用再害怕了,我院現(xiàn)已引進全新無痛胃腸鏡,在無痛性電子胃鏡下,探視的過程中沒有任何感覺,對消化道出血、息肉、潰瘍狹窄等疾病更加直觀,尤其是一些微小病變甚至粘膜層的病變,均可明確診斷,從檢查開始,幾分鐘內(nèi)即可完成,并且具有放大功能,更進一步增加了診斷的準確性。”在陳穎主任的用心解釋及妻子的勸說下,齊先生“那我就試試看看”。齊先生在妻子的陪同下進行了胃腸鏡檢查,幾分鐘便出了檢查室,“真的是無痛啊,你們醫(yī)院有這么好的設備啊,早知道這樣的話就不遭那個罪了”。
最終,胃鏡檢查結(jié)果顯示為胃潰瘍,同時給予碳14呼氣試驗檢測,其結(jié)果為陽性,遂告之患者,其存在幽門螺桿菌感染,需行為期14天的根治幽門螺桿菌治療,給予奧美拉唑、替硝唑、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀治療。陳主任告知齊先生幽門螺旋菌是導致胃潰瘍的常見病因并詳細解釋了致病原因,再三追問病人是否服用止痛藥,齊先生這才忽然想起來“我半年前就經(jīng)常頭疼,在社區(qū)衛(wèi)生服務站購買了止疼藥,剛開始服用還管用,后來不管用了我就不吃了”。原來疾病的誘因不光是幽門螺桿菌,還有“止痛藥”的副作用,水楊酸類、芬必得、阿斯匹林、消炎痛等藥物可刺激胃粘膜,引起嚴重胃腸反應,誘發(fā)胃潰瘍,甚至胃出血及穿孔。齊先生在陳主任專家團隊的“用心”治療下,無明顯的餐后痛癥狀,遂行胃鏡復查,結(jié)果顯示潰瘍面明顯減少,出院后繼續(xù)服用雷貝拉唑治療,并告知他出院后注意事項,并囑其停藥1月后復查碳14呼氣試驗。一月后,齊先生和他的妻子再次來到了我院消化內(nèi)科復查,碳14結(jié)果為陰性,“陳主任,我回家之后就再也沒疼過,謝謝你啊,實在太感謝了”,陳主任笑著說“您不必客氣,這是作為一名醫(yī)生應該做的”。
在日常工作中,消化內(nèi)科陳穎主任經(jīng)常教導我們,在診治的過程中要想做一名履職盡責、一名合格的好醫(yī)生,光靠精湛的技術(shù)和先進的設備是遠遠不夠的,最重要的是“用心”,只有用心去和患者交流,用心去診治疾病,才能戰(zhàn)勝病魔,不斷贏得患者的信賴。
消化內(nèi)科 陳穎