偏頭痛是一種常見發(fā)作性神經(jīng)血管紊亂疾病，具有周期性、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn), 在成年人群中的發(fā)病率為20%，在兒童中的發(fā)病率也呈逐年上升趨勢，已嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
偏頭痛的發(fā)病機(jī)制尚未明了，西醫(yī)理論多認(rèn)為該病與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)的激活有關(guān)，三叉神經(jīng)節(jié)的中樞激活可引起三叉神經(jīng)纖維相應(yīng)腦膜支配區(qū)血管活性肽的釋放，繼而引起血管擴(kuò)張和神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致頭痛的發(fā)生，而中醫(yī)理論認(rèn)為偏頭痛的發(fā)病原因主要在外感外邪、情志內(nèi)傷、飲食不潔、久病致淤的基礎(chǔ)上造成肝脾腎等臟腑功能失調(diào)，風(fēng)襲腦絡(luò)，痰濁阻滯，瘀血阻絡(luò)所引起。艾司西酞普蘭是外消旋西酞普蘭的左旋對映體，其作用機(jī)制是通過抑制5- HT的再攝取，增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-HT能神經(jīng)元功能。艾司西酞普蘭作為高選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI)，通過增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-HT能神經(jīng)元功能對偏頭痛起到治療作用。氟桂利嗪是鈣離子拮抗劑，能阻斷Ca2+內(nèi)流，抑制血管平滑肌和內(nèi)皮細(xì)胞的收縮，增加腦血流量，提高腦組織抗缺氧能力,起到保護(hù)腦細(xì)胞和防止反應(yīng)性顱內(nèi)外血管擴(kuò)張引起的頭痛發(fā)作。相關(guān)研究證明其治療偏頭痛效果確切，而且該藥用藥方法簡便，療效明顯，價(jià)格適中，適用于臨床應(yīng)用。本研究聯(lián)合應(yīng)用選擇性5-HT受體拮抗劑艾司西酞普蘭和長效鈣拮抗劑氟桂利嗪治療典型偏頭痛，獲得滿意療效，研究結(jié)果表明該治療方案可明顯改善患者腦血管痙攣狀況以及各項(xiàng)電生理指標(biāo)，療效顯著，安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。
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