健康教育是眼科護理工作中的重要組成部分,眼科就診病人大多數(shù)為老年人,因眼病導(dǎo)致患者行動不便,術(shù)后潛在并發(fā)癥較多,存在多方面的危險因素。因此,對眼科病人實施健康教育顯得尤為重要。在診療護理過程中,正確實施健康教育,使患者大致了解自身眼病的基本醫(yī)學(xué)常識,包括病因、發(fā)病機制、病程、術(shù)前術(shù)后的注意事項及正確的用眼衛(wèi)生,避免有害因素對眼睛造成進(jìn)一步影響,積極配合治療,有利于眼病的轉(zhuǎn)歸。
對于新入院患者,為其介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生、責(zé)任護士、護士長、探視陪護制度、物品保管、就餐手續(xù)等,幫助患者盡快熟悉病區(qū)環(huán)境。
向患者深入淺出地解釋所患疾病的病因、誘因、臨床癥狀等,使患者對自己的疾病有一個基本認(rèn)識,對于有嚴(yán)重視力障礙的患者,給予心理疏導(dǎo),減輕焦慮心理,正確面對自己的目前現(xiàn)狀,樹立信心,配合治療。
針對需要手術(shù)的患者,根據(jù)手術(shù)方式解釋術(shù)前準(zhǔn)備工作的內(nèi)容,如眼部的備皮、散瞳、淚道沖洗、結(jié)膜囊沖洗等,適當(dāng)給予心理安慰,消除患者對手術(shù)及預(yù)后的擔(dān)憂。術(shù)后臥位的指導(dǎo),正常情況下的眼科手術(shù),體位是沒有特別要求的,但有的疾病如視網(wǎng)膜脫離患者行玻璃體切割,由于術(shù)中玻璃體注入氣體或者硅油,要求根據(jù)手術(shù)的需要采取不同的臥位,氣體或者硅油上浮利于脫落網(wǎng)膜的貼敷 ,這時需給患者耐心解釋臥位的重要性,鼓勵患者堅持正確的臥位姿勢。術(shù)后觀察包括生命體征、出血、疼痛、排便次數(shù)等,建議患者多食粗纖維的蔬菜瓜果,講解便秘與疾病的關(guān)系,避免排便用力對眼部傷口造成影響;指導(dǎo)患者如有咳嗽、打噴嚏時可張口呼吸,舌尖抵住上顎,以緩解沖動,避免引起術(shù)后出血。
出院指導(dǎo)包括用眼衛(wèi)生、情緒、飲食、用藥、復(fù)診等方面的知識教育,是確保患者按時就診做好自我防護的重要內(nèi)容。我科曾有一白內(nèi)障術(shù)后患者,出院回家后因洗臉不當(dāng),導(dǎo)致晶體脫位,復(fù)行二次手術(shù)。
五官科 譚云云