床旁快速檢測技術POCT Point-of-care testing
家屬在化驗室外等待檢測報告、醫(yī)生在搶救室內(nèi)等待數(shù)據(jù)制定治療方案……當重大疾病發(fā)生時，“等”似乎成為了躲不開又讓人撓心的一個字。
為此，我院急診科最新引進床旁快速檢測儀，對急危重癥患者進行床旁快速檢測（point—of-care test，POCT）它快速簡便，從接收血樣到出具結果僅僅20-30分鐘，效率高、成本低、檢驗周期短、標本用量少,同時給傳統(tǒng)醫(yī)療帶來改變和機遇，目前濰坊市開展POCT的醫(yī)院僅有五家，我院急診科積極引進這一新技術，走在的現(xiàn)代醫(yī)療科技前沿，可以快速、及時地檢驗肌紅蛋白、肌鈣蛋白、D-二聚體、降鈣素原等項目，對急性心腦血管疾病、感染性疾病、栓塞等急診常見病癥的快速診斷提供了有利條件。現(xiàn)場采血，在患者床邊進行檢測，馬上出結果。與以往化驗室檢查相比，大大簡化操作步驟，縮短了檢驗的時間。
“POCT能省去從病房到實驗室再到病房的標本運送時間以及結果回報時間，最大限度縮短檢驗周轉(zhuǎn)時間。”我院急診科副主任、副主任醫(yī)師王峰表示，這順應了目前高效、快節(jié)奏的工作方式，同時滿足了在醫(yī)療、危重病搶救時間上的要求，可使病人盡早得到診斷治療。
急診醫(yī)學是針對未預料的、突發(fā)性的創(chuàng)傷和疾病進行評估、管理、治療和預防。急診的緊急病情評估過程是急危重癥診治的首要環(huán)節(jié)，在急診工作強調(diào)第一時間的判斷準確率和搶救成功率要求醫(yī)師在最短的時間內(nèi)綜合利用有限臨床信息對患者進行緊急病情評估、得出結論，并能正確處置，床旁快速檢測系統(tǒng)（POCT）可以床旁即刻獲得檢驗資料，在急診臨床與檢驗科之間形成了快速、高效的無縫連接。
POCT在急救中作用巨大。急性心血管疾病如心肌梗死是大多數(shù)心血管疾病的主要死亡病因，如果無法在短時間內(nèi)確診的話，就會延誤病情。據(jù)報道，發(fā)生急性心肌梗塞若1小時后得到治療，死亡率約為1%，6小時得到治療，死亡率約為10%-12%，每推遲半小時，死亡率增加1%。若早診斷并及時進行灌注治療，可挽救患者性命，可見POCT為急危重病人的成功搶救爭取了更加寶貴的時間。
POCT在急救中作用巨大。急性心血管疾病如心肌梗死是大多數(shù)心血管疾病的主要死亡病因，如果無法在短時間內(nèi)確診的話，就會延誤病情。據(jù)報道，發(fā)生急性心肌梗塞若1小時后得到治療，死亡率約為1%，6小時得到治療，死亡率約為10%-12%，每推遲半小時，死亡率增加1%。若早診斷并及時進行灌注治療，可挽救患者性命，可見POCT為急危重病人的成功搶救爭取了更加寶貴的時間。
隨著國內(nèi)老齡化社會的到來，冠心病、高血壓、糖尿病等疾病的發(fā)病率越來越高，他們不僅希望得到醫(yī)院的系統(tǒng)診治，當病情惡化時，更需要及時的診斷和治療， POCT是檢驗醫(yī)學的新興領域，節(jié)約患者就醫(yī)的綜合成本，為患者提供更加方便、及時、準確的醫(yī)療服務，值得廣泛拓展和應用。
急診科:劉玲敏
