10月13日是第五個世界血栓日,為積極倡導全社會對血栓性疾病的關(guān)注,普及血栓防治知識,13日上午,我院包括心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、康復醫(yī)學科、醫(yī)養(yǎng)康護中心等科室的醫(yī)護人員走進福壽街佳樂家開展以“關(guān)注血栓 關(guān)愛生命”為主題的醫(yī)療志愿服務活動。
活動現(xiàn)場,醫(yī)護人員親切詢問前來詢問市民的身體狀況,提供免費血壓測量等常規(guī)檢查,同時提供用藥指導、預防服務和個體化治療方案,康復醫(yī)學科為市民進行推拿診療?;顒蝇F(xiàn)場擺放血栓疾病科普、預防措施、健康生活方式、醫(yī)院血栓診療特色技術(shù)等宣傳單頁。通過現(xiàn)場醫(yī)務人員的講解,使就診群眾了解醫(yī)學常識和健康知識,倡導健康生活方式,引導群眾科學就醫(yī)。
本次義診共有100多名群眾前來咨詢診療,發(fā)放各類血栓性疾病防治的宣傳冊共200余份。在義診活動過程中,醫(yī)護團隊熱忱為就診群眾服務,耐心回答群眾的各種咨詢問題、詳細查體并提供就診建議,贏得在場群眾的一致好評。
文/攝影 趙國杰
血栓形成是指在動脈或者靜脈中形成血栓,是三大致死性心血管疾?。ㄐ呐K病、中風和靜脈血栓栓塞癥)的根源。其中的靜脈血栓栓塞癥是指在腿部和肺部發(fā)生血栓,不像心臟病和中風那樣為世人重視,有鑒于此,世界血栓日開始就把靜脈血栓栓塞作為關(guān)注的重點。
世界衛(wèi)生大會設(shè)定了一個減少非傳染性疾病過早死亡的全球目標,其中包括到2025年將心血管疾病的死亡率降低25%。為了達到這個目標,務必要減少血栓形成。
深靜脈血栓形成(DVT)+肺栓塞(PE)=靜脈血栓栓塞癥(VTE)
深靜脈血栓形成(DVT)– 在腿部形成血栓 –肺栓塞(PE) – 血栓轉(zhuǎn)移到肺部時 – 這兩種危險的血栓加起來就是靜脈血栓栓塞癥(VTE)。
太少的人了解這些血栓和它們威及生命的后果,許多醫(yī)生未能盡早診斷以便對其進行正確的預防或者治療。所以,太多的人死于這個可預防的疾病。
雖然并不是每一個人都有癥狀,但是了解深靜脈血栓形成和肺栓塞的預警體征很重要。
如果你的一條腿上出現(xiàn)血栓或者深靜脈血栓形成(DVT),則受累的腿所出現(xiàn)的預警體征可能包括:
肺栓塞(PE)的癥狀,血栓轉(zhuǎn)移到肺部,包括:
這些也是一些其它病癥的常見體征,在你有相關(guān)的風險因素時,它們有可能是肺栓塞的癥狀。
腿部和肺部的血栓會發(fā)生在任何年齡的人身上。有些人的身上不會出現(xiàn)一些預警體征或者癥狀。所以,對于每個人來說,了解風險因素、體征、特定事件或者狀況能夠引起或者引發(fā)血栓的形成是非常重要的。
下面是三種主要的引發(fā)血栓形成的原因:
1.長時間住院,會導致三分之二以上的患者出現(xiàn)腿部血栓。這是可預防的醫(yī)院死亡的首要原因。
2.手術(shù),尤其是髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)手術(shù),還有癌癥手術(shù),會給患者帶來更大的風險。
3.長時間不運動,例如,需要臥床休息,或者長途旅行時沒有站起來或者來回走動也會增加你的風險。
對于女性而言,如果你符合下列情況,那么對你來說也有形成潛在、致命的腿部或者肺部血栓的更高風險:
1.使用含雌激素的藥物,如口服避孕藥和激素替代療法
2.懷孕,或者剛剛生產(chǎn)
其他的你不能控制的風險因素包括:
1.高齡,80歲的人所承受的風險是40歲的人的5到6倍。
2.家族史,如果你家里的某個人曾經(jīng)出現(xiàn)血栓,那么你可能會有更高的風險。
3.肥胖,也是一個風險因素。肥胖者(體重指數(shù)>30)患靜脈血栓栓塞癥的風險是非肥胖者的2到3倍。考慮到肥胖在全世界范圍內(nèi)的流行,它是一個很重要的風險因素,而且通常是可以避免的。
患者自己應該怎么做?
降低血栓風險完全有可能做到,只要:
在醫(yī)院里:
入院后進行風險評估,患者的主動性很重要。如果你將要進行手術(shù)或者由于其他原因?qū)⒘粼卺t(yī)院中很長時間,要問你的醫(yī)生或者醫(yī)療保健專業(yè)人員3個重要的問題:
1.我出現(xiàn)血栓的風險是什么?
2.在我住院的這段時間,我是不是該接受一些預防血栓形成的保護措施?
3.在我出院之后,我是不是還應該接受一些預防血栓的保護措施?需要多久?
總體來講:
如果你覺得你有一些深靜脈血栓形成(DVT)或者肺栓塞(PE)的體征或者癥狀,一定要立刻就醫(yī)或者尋求緊急救助。詢問你的醫(yī)療保健提供者:
1.這會不會是血栓?
2.我是不是應該接受診斷性檢查?
最重要的是:
1.堅持運動。
不運動會增加血栓風險。如果長時間(4個小時)不運動,比如駕車、坐公共汽車或者飛機進行長途旅行,或者甚至是在辦公桌前坐著,尤其是彎著膝關(guān)節(jié),請花一點時間站起來,伸展腿部,并且在附近走動一下。這對健康的血液循環(huán)是非常重要的。
2.積極主動。
如果覺得有形成血栓的風險,請咨詢醫(yī)生。
對全世界的醫(yī)院來說,針對高風險患者建立并實施預防性監(jiān)測和治療很重要,應該是醫(yī)療保健政策制定者和醫(yī)院質(zhì)量評審機構(gòu)的優(yōu)先處理事項。