心肌炎患者有哪些癥狀表現(xiàn)？心肌炎患者在發(fā)病前1—3周，常有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、嘔吐、肌肉酸等癥狀，患者中以女青年居多。在發(fā)病時帶有多汗、疲乏、心慌、氣短、頭暈、心前區(qū)間痛、手腳浮腫等。
大多數(shù)病人疼痛劇烈甚至難以忍受，有瀕死感，持續(xù)時間有時不是很長但有的時候疼痛 甚至好幾天?；颊叻盟幬镆膊荒芫徑馓弁?，疼痛很難讓人們承受，疼痛的感覺在患者 身上表現(xiàn)的都有所不同。某些病人，尤其是老年人，可無胸痛而表現(xiàn)為憊性左心衰竭，胸部緊縮感或極度虛弱等癥狀。部分患者可有頭暈，惡心，食欲不振，在重癥患者出現(xiàn)心衰時，可有心悸，氣短，端坐呼吸，水腫等癥狀。
慢性心肌炎患者體征：輕者心臟不大，或只有暫時性擴大，原發(fā)感染控制后，絕大多數(shù)可自行恢復(fù)。心臟顯著擴大者，說明病變廣泛而嚴重。心動過速較為多見，心率增快多與體溫升高不相稱，心率過慢也為心肌炎可疑征象。心尖區(qū)第一音減弱或分裂，并可聞及收縮期吹風樣雜音，偶聞舒張期雜音，半數(shù)以上患者可有心律失常，嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，有奔馬律及交替脈出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)血壓下降，心源性休克。
其他系統(tǒng)的癥狀：半數(shù)以上的透壁性心肌炎和有嚴重胸痛的病人出現(xiàn)惡心和嘔吐，偶爾有腹瀉，尤其多見于下壁心肌炎者。其他尚有大汗淋漓、虛弱無力、眩暈、心悸等癥狀。腦栓塞或其他部位的栓塞可作為心肌炎首發(fā)癥狀，但屬罕見。
濰坊市市立醫(yī)院心內(nèi)科專家提醒：
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