一般來講,心肌病患者在家里接受治療的時間總是比在醫(yī)院長,患者緊急情況時住院治療,待病情穩(wěn)定后,通常是回家繼續(xù)維持用藥,以利于心功能的恢復和維持。心肌病患者在病情穩(wěn)定期可被允許在家休養(yǎng),但是心肌病易受諸多因素的影響而突發(fā)心衰等嚴重癥狀,應做好及時的處理。
其實,無論是原發(fā)性心肌病還是繼發(fā)性心肌病,常見的合并癥有兩種:心力衰竭、心律失常。回家的病人相對于住院病人來說存在許多不利因素,如生活起居不如醫(yī)院規(guī)律,在與家人、朋友等的接觸中也可能產生情緒波動,也可能引起感染,病情變化往往不能及時發(fā)現,所以,醫(yī)院急診的心肌病病人,常常是在家養(yǎng)病的過程中一些危險因素導致發(fā)生急性心力衰竭。
那么,心肌病患者在家突發(fā)心衰怎么辦?做好以下幾點非常重要。
(1)家人或親戚朋友不能太緊張,穩(wěn)定病人的情緒非常重要,因為情緒緊張可以加重心衰的程度,不利于緩解癥狀。
(2)適當服用鎮(zhèn)靜劑,有利于心肌耗氧量的減少。
(3)病人應取坐位或者半坐位,以減少回心血量,減輕心臟負擔。
(4)擴張型心肌病患者發(fā)生心力衰竭時,可以舌下含化心痛定片,如果沒有明顯的血壓下降,可10~15分鐘含一片,能夠減少回心血量,減輕心臟負擔,有利于緩解癥狀。
(5)吸氧,心肌病患者有條件時都應在家準備簡便的氧氣裝置,如氧氣袋、小型氧氣筒等。心力衰竭時吸氧可減少心肌氧耗量,對緩解心力衰竭有幫助。
(6)在家發(fā)生心力衰竭應即刻送醫(yī)院就診,在運送途中應盡量避免顛簸,有條件時應隨時監(jiān)測病人的血壓、脈搏等。到醫(yī)院后應將在家所采取的措施、服用的藥物等向醫(yī)生講清楚,以利于醫(yī)生綜合分析病情,采取綜合治療的方案。
心肌病患者及其家屬最好是要了解和掌握突發(fā)緊急情況時的處理辦法,做好緊急的處理,及時送患者到醫(yī)院作進一步的檢查和治療,這樣可以更好地保證患者的生命安全。另外對于心肌病患者來說,在家治療恢復的過程中應盡量避免危險因素誘發(fā)心力衰竭。