治療胃息肉的方法很多，以往主要是手術(shù)切除胃的一部分或根據(jù)息肉的改變行大部胃切除。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，絕大多數(shù)胃息肉都可經(jīng)胃鏡下進(jìn)行手術(shù)治療，而且不必行胃大部切除術(shù)。
雖然纖維胃鏡下直視激光手術(shù)治療方便，并可根據(jù)息肉的類(lèi)型、體積改變光的能量，但也存在著相當(dāng)難的技術(shù)性操作。要求術(shù)者不但要有深厚的激光基礎(chǔ)理論及大量的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，還要求術(shù)者有全面的內(nèi)窺鏡知識(shí)，包括纖維胃鏡結(jié)構(gòu)及正確的使用方法(纖維胃鏡結(jié)構(gòu)后述)，也就是手術(shù)成功的基本條件。
激光治療胃息肉要做哪些準(zhǔn)備
一、激光的原理
激光雖為單色光束，然而它的功率及時(shí)間，使用方法極似外科手術(shù)。原理在于握住的手術(shù)刀在進(jìn)行切割中與激光輸出的時(shí)間功率成正比。手術(shù)刀在切割時(shí)，作用于刀柄的力越大，向深部切割得越深，反之則越淺。激光束不作移動(dòng)對(duì)病灶連續(xù)輸出的時(shí)間與手握刀柄用力切割的力相似。功率大，出光量高，連續(xù)輸出猶如使用重力，切割就越深，因而手術(shù)時(shí)特別要求對(duì)激光功率的輸出，需要的激發(fā)時(shí)間嚴(yán)格控制。由于Nd∶YAG激光的手術(shù)方式靈活，與微波不同，在手術(shù)中，對(duì)特殊部位而不易直接向息肉輸出激光的治療。而微波、電凝切除無(wú)此優(yōu)點(diǎn)。激光治療中可根據(jù)息肉大小及形狀來(lái)調(diào)節(jié)輸出激光功率。
二、激光術(shù)前準(zhǔn)備
患者經(jīng)檢查確診后可立即進(jìn)行胃鏡下手術(shù)治療。也可另約時(shí)間治療。原因是在許多醫(yī)院激光與纖維胃鏡分別由兩組人各自負(fù)責(zé)，一是激光設(shè)備不容易做大范圍搬動(dòng)，二則胃鏡及冷光源便于搬運(yùn)。如纖維胃鏡室配有激光(Nd∶YAG)設(shè)備的，在檢查的同時(shí)進(jìn)行鏡下激光切除術(shù)。手術(shù)前應(yīng)仔細(xì)檢查器械各部分的性能是否正常，做好充分準(zhǔn)備。尤其是對(duì)胃鏡檢查不熟練者。
患者采取或側(cè)臥位，兩腿曲屈，放松褲帶，使腹部松弛。(檢查前必須禁食、禁水12小時(shí))。
胃息肉術(shù)后怎么飲食
1、術(shù)后禁食，腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門(mén)排氣，拔除胃管后當(dāng)天可少量飲水，每次4～5湯匙，2小時(shí)一次。如無(wú)不適反應(yīng)，次日可給適量清流質(zhì)飲食，50ml～80ml/次。
2、第3日給全量流質(zhì)，每次100～150ml。每日6～7餐。
飲食原則為：食物無(wú)刺激性，呈液性，少食多餐，每2～3小時(shí)進(jìn)食一次，宜選不宜脹氣，不過(guò)甜的食物，如雞蛋湯、米湯、菜湯、藕粉等。餐后宜平臥20～30分鐘。
若術(shù)后恢復(fù)正常，術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食，如稀飯，面條、餛飩等，每日5～6餐，飲食原則：呈半流質(zhì)狀，其蛋白質(zhì)含量達(dá)到正常需要量，纖維含量極少，少量多餐。
3、患者出院后可進(jìn)食軟飯。
主食與配菜宜選營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易脹氣食物，患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽，多食新鮮蔬菜水果，不吃高脂食物，腌制品，適量補(bǔ)充鐵劑和維生素，禁忌煙酒，飲食有規(guī)律，術(shù)后3～6個(gè)月后可逐漸據(jù)身體情況恢復(fù)到普通飲食。
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