消化系統(tǒng)是息肉的好發(fā)部位,可見于食管、胃、膽囊、小腸和大腸,其中又以胃、膽囊和大腸為多見。消化道息肉好發(fā)于中老年人,由于很少引起癥狀,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被發(fā)現(xiàn),多數(shù)是在體檢或檢查其他疾病時才被發(fā)現(xiàn)的。20世紀70年代以后,由于X線、B超以及內(nèi)窺鏡等檢查技術(shù)的進步,消化道息肉的發(fā)現(xiàn)率大大提高了。
多數(shù)學(xué)者認為,消化道息肉是惡變率較高的疾患,屬癌前病變之一。特別是直結(jié)腸息肉、胃息肉、膽囊息肉惡變的傾向更高。一般而言,息肉的惡變率因息肉的種類不同而異。非腫瘤性息肉不易癌變,而腫瘤性息肉易癌變;不伴異型增生性息肉幾乎不癌變,而伴異型增生性息肉癌變率較高;多發(fā)性息肉,息肉大于2厘米,病程在兩年以上者惡變率較高;腺管乳頭狀或乳頭狀腺瘤性息肉惡變率高。若是以惡變率高的息肉,則需要及時切除,以絕后患。
息肉按部位可分為胃息肉和腸息肉,一般小于0.5cm、良性的單個息肉無需特殊處理;但需要特別注意的是息肉有一定的惡變率,因此對于較大的、或多發(fā)息肉應(yīng)予以切除,并做病理,且應(yīng)定期胃腸鏡隨訪。
治療息肉,內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是首選
此技術(shù)屬于微創(chuàng)技術(shù),它通過人體自然腔道(口-咽喉-食道-胃)進行操作,具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、費用低的優(yōu)點,避免了外科開腹手術(shù)的風(fēng)險及并發(fā)癥。
“微手術(shù)”,大成就 市立團隊碩果累累
在消化內(nèi)科首席專家鄭海妹主任的帶領(lǐng)下,濰坊市市立醫(yī)院消化內(nèi)科對于該項技術(shù)的應(yīng)用積累了豐富的經(jīng)驗,獲得了豐富的成就。
胃腸道息肉是臨床常見病、多發(fā)病,其臨床主要表現(xiàn)時腹痛、泄瀉、便血,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,患者常多處求醫(yī)尋藥,有的甚至采用手術(shù)治療,不但花費很多,而且給患者帶來很大的痛苦。
近年來,市立醫(yī)院消化內(nèi)科采用微創(chuàng)技術(shù)治療胃腸道息肉積累了豐富的經(jīng)驗,取得了很好的治療效果??梢哉f,微創(chuàng)技術(shù)治療胃腸道息肉,縮短了患者住院時間,減輕了家屬的負擔(dān),一般住院只需3-5天。
微創(chuàng)時代選擇,百姓患者福音
采用內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用高頻電和微波原理,對腸息肉行電凝電切術(shù)治療胃腸道息肉,不僅避免了手術(shù)治療給患者造成的痛苦,而且降低了醫(yī)療費用。這種技術(shù)安全性高,并發(fā)癥少且復(fù)發(fā)率低。
目前消化內(nèi)科已經(jīng)為200多例患者進行了治療,沒有一例發(fā)生并發(fā)癥,改項技術(shù)目前已達濰坊市先進水平。