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    市立專家解讀呼吸心跳驟停原因及措施

    時(shí)間:2016-06-26 來(lái)源:濰坊市市立醫(yī)院 點(diǎn)擊: 次    【在線掛號(hào)】  【在線咨詢】
    一、什么是呼吸、心跳驟停? 呼吸心跳驟停為臨床的危重急癥,表現(xiàn)為呼吸、心跳在短時(shí)間內(nèi)停止,意識(shí)喪失、突發(fā)面色青紫或蒼白、或抽搐,脈搏消失,血壓測(cè)不出。各種嚴(yán)重疾病、窒息、電
      一、什么是呼吸、心跳驟停?

      呼吸心跳驟停為臨床的危重急癥,表現(xiàn)為呼吸、心跳在短時(shí)間內(nèi)停止,意識(shí)喪失、突發(fā)面色青紫或蒼白、或抽搐,脈搏消失,血壓測(cè)不出。各種嚴(yán)重疾病、窒息、電擊、溺水、嚴(yán)重外傷等突發(fā)意外事故均為其常見(jiàn)原因。

      呼吸心跳驟停說(shuō)明患者面臨死亡,及時(shí)發(fā)現(xiàn),積極搶救往往可起死回生。


      這是臨床上最嚴(yán)重、最緊急的一種疾病,對(duì)呼吸、心跳驟停的病人,搶救要分秒必爭(zhēng),遲了一點(diǎn),命或許就沒(méi)了,即使能救回來(lái),也可能變成了植物人。所以要立即行動(dòng),提高心肺復(fù)蘇的成功率。強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘的概念,心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并于8分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(ALS),則病人的生存率30-40%。4-8分鐘再進(jìn)行心肺復(fù)蘇,只有10%左右能救活。在我國(guó),由于院外心肺復(fù)蘇知識(shí)普及不夠,只有少數(shù)患者可以及時(shí)在院外得到有效的心肺復(fù)蘇,大多數(shù)患者到醫(yī)院時(shí)據(jù)發(fā)病已有20-30分鐘的間隔,搶救成功率只有5%左右?;颊咭坏┌l(fā)病,搶救過(guò)來(lái)的希望很小。從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)呼吸心跳停止這種疾病是人體的重磅定時(shí)炸彈。

      呼吸、心跳停止的病人,需要立刻心肺復(fù)蘇。要提高心肺復(fù)蘇成功率,不光靠醫(yī)務(wù)工作者的努力,還要依靠媒體、政府的大力宣傳以及全社會(huì)的努力。

      二、呼吸、心跳驟停的預(yù)防

      呼吸、心跳驟停是由各種病因引起呼吸、心跳在短時(shí)間停止的疾病的統(tǒng)稱。發(fā)病急驟,病死率高,在我國(guó)現(xiàn)階段搶救成功率低。在盡可能提高搶救成功率的基礎(chǔ)上,從各個(gè)方面預(yù)防該疾病的發(fā)生。

      首先,要注意基礎(chǔ)疾病的治療,尤其是高血壓、冠心病、高血脂、各種心律失常、糖尿病的日??刂?。其次,要消除或減少不良嗜好或不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、熬夜、長(zhǎng)期高脂高鹽飲食、長(zhǎng)期高強(qiáng)度、高壓力工作。再次,如果身體不適,要盡早去醫(yī)院就診或咨詢,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。建立良好的生活習(xí)慣,合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),開闊心胸,并定期查體。

      呼吸、心跳驟停普通民眾的應(yīng)對(duì)。——人人都是施救者,復(fù)蘇無(wú)害,不該等待。

      呼吸、心跳驟停需要爭(zhēng)分奪秒的救治,早一點(diǎn)救治就早一些希望。其可發(fā)生于任何場(chǎng)合,大多數(shù)情況下沒(méi)有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng),這就需要普通民眾的積極參與,進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
      所謂心肺復(fù)蘇就是當(dāng)病人停止呼吸和心跳時(shí),用胸外按壓和人工呼吸進(jìn)行搶救的一種技術(shù)。要想就必須強(qiáng)調(diào)“第一目擊者”,也就是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)患者起病的人就要啟動(dòng)救治。

      第一,判斷、識(shí)別。呼喚并輕拍患者,判斷患者是否有意識(shí),并觀察其是否有呼吸動(dòng)作,不要求非專業(yè)人員摸脈搏。如果患者沒(méi)有任何反應(yīng)并且沒(méi)有呼吸就可初步判斷患者處于呼吸、心跳狀態(tài)。

      第二步,求救。撥打120電話,報(bào)告地點(diǎn)及患者處于呼吸、心跳停止?fàn)顟B(tài)。

      第三步,施救。也就是心肺復(fù)蘇。根據(jù)2010心肺復(fù)蘇指南,非專業(yè)人員已不再要求進(jìn)行人工呼吸。首先將患者迅速平放,身體下不能有席夢(mèng)思等軟床墊,立刻在胸廓正中下三分之一處進(jìn)行按壓,按壓深度大于5厘米,按壓頻率大于100次/分。然后清理呼吸道,保持呼吸道通暢,并繼續(xù)按壓直至醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。通過(guò)以上處理可以在很大程度上提高患者搶救成功率,挽救患者生命。

      
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