急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病的發(fā)生多由于飲食不當(dāng),暴飲暴食;或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。
引起急性胃腸炎的原因很多,主要包括以下兩方面:
1.細菌和毒素的感染
常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見,毒素以金黃色葡萄球菌常見,病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚;或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。
2.物理化學(xué)因素
進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等;或誤服強酸、強堿及農(nóng)藥等均可引起本病。
急性胃腸炎有哪些表現(xiàn)呢?
急性胃腸炎引起的輕型腹瀉,一般狀況良好,每天大便在10次以下,為黃色或黃綠色,少量黏液或白色皂塊,糞質(zhì)不多,有時大便呈“蛋花湯樣”。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉,每天大便數(shù)次至數(shù)十次。大量水樣便,少量黏液,惡心嘔吐,食欲低下,有時嘔吐出咖啡樣物。如出現(xiàn)低血鉀,可有腹脹,有全身中毒癥狀;如不規(guī)則低熱或高熱,煩躁不安進而精神不振,意識蒙眬,甚至昏迷。
急性胃腸炎的并發(fā)癥有哪些呢?
急性胃腸炎可引起水電解質(zhì)失調(diào),嚴重時可導(dǎo)致腸穿孔、敗血癥。
急性胃腸炎怎樣治療呢?
1.一般治療
盡量臥床休息,病情輕者口服葡萄糖--電解質(zhì)液以補充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補充5%―10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵攝入清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶,以防止脫水或治療輕微的脫水。
2.對癥治療
必要時可注射止吐藥、解痙藥:如顛茄,1日3次。止瀉藥:如思密達,1日2~3次。
3.抗菌治療
抗生素對本病的治療作用是有爭議的。對于感染性腹瀉,可適當(dāng)選用有針對性的抗生素。但應(yīng)防止濫用。
急性胃腸炎治療過程中的飲食注意:
急性胃腸炎治療過程中,要避忌很多食物,油膩食物不宜食用,如肥肉、奶油、煎炸食物等不宜食用,辛辣刺激性食物也不應(yīng)食用,如辣椒、酒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等,硬質(zhì)和高纖維食物也不宜食用,酸性食物和碳酸飲料等不宜食用,這些食物容易阻滯消化,刺激胃黏膜,不利于胃黏膜炎癥的恢復(fù)。
炎癥期的胃腸功能減弱,要攝入清淡、低脂肪食物,最好食用流質(zhì)食物和軟質(zhì)食物,這樣有利于消化吸收,也減輕胃腸負擔(dān)。一般就是熬煮稀飯喝了,為了補充食物控制減少的營養(yǎng)攝入,可以熬煮五谷類的稀飯。稀飯藥盡量熬煮得爛一些,不要米粒生硬的稀飯。菜肴以嫩的青菜為主,青菜不要纖維太高的,肉類少吃一點,肉類盡量清煮,不要加姜蒜八角等刺激性辛料。雖然要以流質(zhì)食物為主,但也要少喝濃郁的湯,牛奶等盡量不要喝。
急性胃腸炎治療期間要吃軟食和流質(zhì)食物,直到癥狀痊愈。剛剛?cè)臅r候,其實胃腸功能也還很弱,還要維持流質(zhì)和軟質(zhì)食物為主,逐步適當(dāng)補充其他事物,以補充營養(yǎng),但要控制量,辛辣刺激性食物還要避忌,萬不可暴飲暴食。
急性胃腸炎的預(yù)防措施:
急性胃腸炎只要處置得當(dāng),一般預(yù)后良好,關(guān)鍵在于預(yù)防,要嚴把食物衛(wèi)生關(guān)是預(yù)防此病的關(guān)鍵。搞好飲食、飲水衛(wèi)生和糞便管理,大力消滅蒼蠅,是預(yù)防該病的根本措施。冰箱內(nèi)的食品要生熟分開,進食前要重新燒熟燒透。飯前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要選擇干凈衛(wèi)生的飯店等都是應(yīng)注意的有效預(yù)防措施。
編輯:shasha