為加強學術交流，提升醫(yī)療質量，打造濃厚的醫(yī)療學術氛圍，我院于11月23日下午在三樓會議室舉辦了“急性上消化道出血的診治”專題講座。本次專題講座由濰坊市市立醫(yī)院消化內科李娜主講，各臨床科室主任、護士長、醫(yī)務人員到場參加學習交流。
急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血，胃空腸吻合術后吻合口附近的空腸上段病變所致出血也屬這一范圍。這是一種常見的臨床急癥，主要臨床表現是嘔血和便血，或者胃管內見血性液體，年發(fā)病率在50～100/10萬之間，屬于死亡率比較高的疾病。
本次專題培訓講座，我院專家從急性上消化道的病因、臨床表現、診斷以及治療等多方面來講述急性上消化道出血的診治進展，通過引用臨床典型案例、實驗研究及相關文獻等形式，就相關疾病演變、發(fā)展、治療方法等進行了深入淺出的講解。講座理論聯系實際，形象生動，論述精辟，此次講座分享了對急性上消化道出血診治的獨特見解。
她表示,纖維胃鏡是診斷上消化道出血病因的首選方法，不僅可以發(fā)現出血的部位和原因，而且有助于判斷再出血的可能性，決定是否需要急診手術。研究表明在發(fā)病后24小時內行急診胃鏡檢查可以盡快明確病因、減少輸血需求和手術機率，并縮短住院天數。大約20%～35%接受胃鏡檢查的患者需要行內鏡下治療，采用電凝、激光、藥物注射或金屬鈦夾鉗閉等局部止血措施，5%～10%的患者最終需要手術治療。
其處理原則主要包括有效的液體復蘇，出血征象的監(jiān)測以及病因治療。由于各種止血方法的不斷改進，約80%的上消化道出血的病人可經非手術治療達到止血目的。對部位不明確的上消化道大出血，經過積極的初步處理后，未能有效控制，且生命體征仍不穩(wěn)定，應早期行急診剖腹探查，以期找到病因，徹底止血。
整場講座大家聽的津津有味，進一步加強了我院臨床人員之間的交流與學習。此次講座得到大家的熱烈歡迎，同時，也獲得一致好評。
濰坊市市立醫(yī)院消化內科是一支掌握國內先進醫(yī)學知識和內鏡診斷的專業(yè)學術隊伍，擁有豐富的理論基礎和臨床實踐經驗，精通消化內科各種常見病、多發(fā)病和急、危、重癥及疑難雜病的診斷、治療，是濰坊醫(yī)學院、濟南協和專修學院等醫(yī)學院校的教學醫(yī)院。近年來，消化內科在學科帶頭人鄭海妹院長的帶領下堅持以“為民立德、為院立功、為業(yè)立勤、為學立言”的為立精神為本，長期深入學習學術研究和臨床科研應用，并與人民醫(yī)院消化內科達成長期合作關系，人民醫(yī)院消化內科豐義寬主任定期到市立醫(yī)院坐診。
消化內科的全體醫(yī)護人員發(fā)揚無私奉獻的敬業(yè)精神，不斷提高自身綜合能力和整體素質，以良好的醫(yī)德醫(yī)風為人民群眾的健康保駕護航。
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