為加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，提升醫(yī)療質(zhì)量，打造濃厚的醫(yī)療學(xué)術(shù)氛圍，我院于11月23日下午在三樓會(huì)議室舉辦了“急性上消化道出血的診治”專(zhuān)題講座。本次專(zhuān)題講座由濰坊市市立醫(yī)院消化內(nèi)科李娜主講，各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)參加學(xué)習(xí)交流。
急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血，胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近的空腸上段病變所致出血也屬這一范圍。這是一種常見(jiàn)的臨床急癥，主要臨床表現(xiàn)是嘔血和便血，或者胃管內(nèi)見(jiàn)血性液體，年發(fā)病率在50～100/10萬(wàn)之間，屬于死亡率比較高的疾病。
本次專(zhuān)題培訓(xùn)講座，我院專(zhuān)家從急性上消化道的病因、臨床表現(xiàn)、診斷以及治療等多方面來(lái)講述急性上消化道出血的診治進(jìn)展，通過(guò)引用臨床典型案例、實(shí)驗(yàn)研究及相關(guān)文獻(xiàn)等形式，就相關(guān)疾病演變、發(fā)展、治療方法等進(jìn)行了深入淺出的講解。講座理論聯(lián)系實(shí)際，形象生動(dòng)，論述精辟，此次講座分享了對(duì)急性上消化道出血診治的獨(dú)特見(jiàn)解。
她表示,纖維胃鏡是診斷上消化道出血病因的首選方法，不僅可以發(fā)現(xiàn)出血的部位和原因，而且有助于判斷再出血的可能性，決定是否需要急診手術(shù)。研究表明在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)行急診胃鏡檢查可以盡快明確病因、減少輸血需求和手術(shù)機(jī)率，并縮短住院天數(shù)。大約20%～35%接受胃鏡檢查的患者需要行內(nèi)鏡下治療，采用電凝、激光、藥物注射或金屬鈦夾鉗閉等局部止血措施，5%～10%的患者最終需要手術(shù)治療。
其處理原則主要包括有效的液體復(fù)蘇，出血征象的監(jiān)測(cè)以及病因治療。由于各種止血方法的不斷改進(jìn)，約80%的上消化道出血的病人可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的。對(duì)部位不明確的上消化道大出血，經(jīng)過(guò)積極的初步處理后，未能有效控制，且生命體征仍不穩(wěn)定，應(yīng)早期行急診剖腹探查，以期找到病因，徹底止血。
整場(chǎng)講座大家聽(tīng)的津津有味，進(jìn)一步加強(qiáng)了我院臨床人員之間的交流與學(xué)習(xí)。此次講座得到大家的熱烈歡迎，同時(shí)，也獲得一致好評(píng)。
濰坊市市立醫(yī)院消化內(nèi)科是一支掌握國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)和內(nèi)鏡診斷的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)隊(duì)伍，擁有豐富的理論基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，精通消化內(nèi)科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病和急、危、重癥及疑難雜病的診斷、治療，是濰坊醫(yī)學(xué)院、濟(jì)南協(xié)和專(zhuān)修學(xué)院等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院。近年來(lái)，消化內(nèi)科在學(xué)科帶頭人鄭海妹院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下堅(jiān)持以“為民立德、為院立功、為業(yè)立勤、為學(xué)立言”的為立精神為本，長(zhǎng)期深入學(xué)習(xí)學(xué)術(shù)研究和臨床科研應(yīng)用，并與人民醫(yī)院消化內(nèi)科達(dá)成長(zhǎng)期合作關(guān)系，人民醫(yī)院消化內(nèi)科豐義寬主任定期到市立醫(yī)院坐診。
消化內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，不斷提高自身綜合能力和整體素質(zhì)，以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為人民群眾的健康保駕護(hù)航。
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