對(duì)于嚴(yán)重癥狀的膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽囊息肉等疾病，最常見的處理方式是膽囊切除。目前，傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)正逐步被“金標(biāo)準(zhǔn)”——腹腔鏡膽囊切除術(shù)所取代。“切除了膽囊，對(duì)身體的影響大嗎？”“膽都沒了，如何消化食物？”，無論哪種手術(shù)方式，總會(huì)給患者留下一些心理顧慮。那么，膽囊切除后，對(duì)身體的影響到底有多大呢？今天我們邀請(qǐng)到普外科副主任、副主任醫(yī)師厲軍為大家解開疑惑。
小編：膽囊的作用有哪些？
厲醫(yī)生：這是患者在切除膽囊之前最關(guān)心的，他們認(rèn)為膽囊有消化食物和分泌膽汁的功能，自然沒有膽囊就是消化功能比較別人矮了半截，實(shí)際上并非如此。打個(gè)比方說，膽囊相當(dāng)于水庫旁邊的一個(gè)小池塘，庫容增加了可以讓池塘灌滿水緩沖一下水庫的容量壓力。如果用土把池塘填了也不會(huì)對(duì)水庫產(chǎn)生明顯的影響。膽汁是肝臟分泌的，膽囊就是那個(gè)小池塘，只起到暫時(shí)調(diào)節(jié)膽汁分泌和儲(chǔ)存膽汁的作用。膽囊切除以后，它的功能就由膽總管代替了，不存在功能缺失的問題。
小編：切除手術(shù)后，身體會(huì)有一些不適反應(yīng)嗎？
厲醫(yī)生：拿腹腔鏡膽囊切除的患者來說，術(shù)后有不適的癥狀，多半會(huì)找手術(shù)醫(yī)生詢問、治療。據(jù)我們觀察，一般膽囊切除術(shù)后的患者大概有四分之一的人兩周之內(nèi)餐后有些許脹感，但這些癥狀基本在一個(gè)月左右會(huì)逐步消失。當(dāng)然也有少數(shù)的患者反映，術(shù)后幾個(gè)月都會(huì)出現(xiàn)右上腹部的偶爾的針刺樣感覺。這和腸管的粘連牽拉有關(guān)，不需要吃藥打針，畢竟動(dòng)過手術(shù)，要逐步適應(yīng)術(shù)后的生活，慢慢調(diào)養(yǎng)。
小編：膽囊切除術(shù)后要注意什么？
厲醫(yī)生：需要注意以下問題：
1.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)，減少脂肪類食物攝入，不吃或盡量少吃肥肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃、油炸類食品，烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油，菜以清蒸、涼拌、燉煮為主，少吃炒菜，忌辛辣，不飲酒。
2.1個(gè)月后，也應(yīng)注意清淡飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、水產(chǎn)品、豆類、牛奶等，多吃高纖維素、高維生素類食品，腸道中一定量的脂肪是刺激膽汁分泌、擴(kuò)展膽總管容積、保持膽道通暢所必需的，所以不必過分限制脂肪。
3.適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)，術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)，每天以4餐為好，每餐不宜多吃，最好每天吃點(diǎn)醋，增加胃的消化能力，調(diào)節(jié)腸道酸堿度，此外也可以常飲茶，多吃蔬菜和水果。
4.嗎丁啉或普瑞博思口服預(yù)防膽汁反流性胃炎。
小編：膽囊切除對(duì)身體的遠(yuǎn)期影響在哪里呢？
厲醫(yī)生：我們對(duì)因膽囊疾病實(shí)行膽囊切除的患者進(jìn)行長(zhǎng)期術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)，其生活質(zhì)量與切除前對(duì)比是明顯提高的。而且膽囊結(jié)石具有轉(zhuǎn)化為膽管結(jié)石的隱患，膽囊多發(fā)性息肉或大息肉可能轉(zhuǎn)化為膽囊癌，這些隱患會(huì)隨著切除手術(shù)而避免。因此從長(zhǎng)遠(yuǎn)來說，切除的受益遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過不切除的收益。
普外科 厲軍
ion="MyDate('Y-m-d H:m',@me)"/]
