為提升護(hù)士尤其是年輕護(hù)士的應(yīng)對突發(fā)事件的能力,全面提升我院護(hù)理隊伍應(yīng)急水平,我院護(hù)理部啟動各科室應(yīng)急預(yù)案演練計劃,在九月各科室拉開了應(yīng)急預(yù)案演練的大幕。
呼吸內(nèi)科首當(dāng)其沖,于九月二十三號組織患者猝死的應(yīng)急預(yù)案演練,隨著護(hù)士長王金葉“開始”的宣布,一場緊張、有條不紊的演練開始了。護(hù)士金麗寧在巡視病房時,三十床家屬忽然告知三十床病人呼叫不應(yīng)答、忽然反應(yīng)無意識,金麗寧立即趕到,經(jīng)過初步判斷,病人猝死!金麗寧立即呼叫當(dāng)班鄭醫(yī)生,呼叫其他護(hù)士,然后立即地把病床拖后,給病人去枕仰臥,解開病人上衣,先行給病人心肺復(fù)蘇,此時鄭醫(yī)生趕來進(jìn)行聽診和判斷,另一名護(hù)士韓梅和吳愛華推著搶救車迅速趕來進(jìn)行搶救,吳愛華立即清理呼吸道,用簡易呼吸面罩給氧氣吸入。韓梅立即建立靜脈通道,“靜脈注射鹽酸腎上腺素1mg”,鄭醫(yī)生一邊心臟按壓一邊下達(dá)口頭醫(yī)囑,金麗寧一邊復(fù)述一邊操作,一分鐘過后,“再次靜脈注射腎上腺素1mg”,“靜脈注射尼克剎米0.375mg”,韓梅一邊準(zhǔn)備藥物一邊記錄,此刻,另一名當(dāng)班的護(hù)士轉(zhuǎn)移了臨床的病人。五分鐘初級生命支持成功后,演練結(jié)束。整個演練過程銜接緊密,參加醫(yī)生護(hù)士忙而不亂,沉著鎮(zhèn)定。演練結(jié)束后,參加觀摩演練的周志慧護(hù)士長給予了精彩的點評,找出演練中不足的細(xì)節(jié),例如在操作中的規(guī)范動作,在用藥過程用使用三通以便更好更快的爭分多秒等等。
接下來是
消化內(nèi)科組織的輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練。李玲護(hù)士長進(jìn)行了周密的布置,26床病人在輸液的過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖,護(hù)士徐真巡視病房發(fā)現(xiàn)后,判斷為輸液反應(yīng),立即呼叫值班劉醫(yī)生,呼叫當(dāng)班其他護(hù)士,值班醫(yī)生趕到問診后,明確診斷,護(hù)士長李玲推著搶救車迅速到床邊,更換生理鹽水和輸液器,遵醫(yī)囑給予靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物治療,徐真給病人做好保暖措施,測量體溫血壓等并記錄生命體征,抽取血樣檢查血常規(guī)。通過一系列處理病人好轉(zhuǎn),就在演練即將結(jié)束,意外情況忽然發(fā)生了,病人家屬對輸液用具和輸注藥物發(fā)生了質(zhì)疑,要強行封存標(biāo)本,只見護(hù)士長李玲不慌不忙地告知家屬封存標(biāo)本要按照有關(guān)程序和規(guī)定進(jìn)行,雙方共同進(jìn)行了封存,封存后蓋上科室印章,并通知醫(yī)務(wù)科護(hù)理部和院內(nèi)感染科,這是一場毫無準(zhǔn)備的現(xiàn)場發(fā)揮的封存標(biāo)本的預(yù)演,真是太精彩了。這也充分反應(yīng)了平時科室護(hù)士高度的應(yīng)急能力。
最后,護(hù)理部孫春梅主任對這次猝死和輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練進(jìn)行了全面總結(jié),肯定了參加演練科室組織流程有序,護(hù)士們嫻熟的技術(shù),精湛的配合和緊密的銜接。通過演練,意在查找平時應(yīng)急工作中的不足,不斷完善應(yīng)急預(yù)案,提高護(hù)理人員的應(yīng)急防范意識,科學(xué)規(guī)范突發(fā)事件的護(hù)理處置,提高年輕護(hù)士的應(yīng)急能力,熟悉急救技術(shù)的程序,急救藥品和急救設(shè)備的應(yīng)用,加強護(hù)理人員之間、護(hù)士與醫(yī)生之間的默契配合。此次演練給廣大護(hù)士尤其是年輕護(hù)士上了一堂精彩的實踐課程。為我們醫(yī)院的患者得到優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)夯實基礎(chǔ)。
護(hù)理部:孫春梅 攝影/鞠琳