讓愛(ài)無(wú)缺 守護(hù)寶寶遠(yuǎn)離出生缺陷
數(shù)據(jù)顯示，每30秒就有一個(gè)缺陷兒誕生，我國(guó)每年新增約90萬(wàn)例出生缺陷患兒，給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
那么，如何預(yù)防出生缺陷？9月12日是預(yù)防出生缺陷日，為貫徹“同心抗疫，護(hù)佑新生”的主題，加強(qiáng)出生缺陷防治宣傳教育，濰坊市市立醫(yī)院婦產(chǎn)科帶領(lǐng)大家了解一下出生缺陷預(yù)防的相關(guān)知識(shí)。
什么是出生缺陷？
出生缺陷是指先天就存在的人類胚胎(或胎兒)在外形或體內(nèi)有可識(shí)別的結(jié)構(gòu)或功能方面的異常，是導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡和嬰幼兒死亡的重要原因。常見(jiàn)出生缺陷包括先天性畸形、遺傳代謝病、先天性殘疾和智力低下幾類。
發(fā)生出生缺陷的原因有哪些？
出生缺陷的致病因素非常多而復(fù)雜，且可能為多種因素造成的，約一半的出生缺陷不能歸因于某單一原因。大體可分為三大類致病因素：遺傳因素、環(huán)境因素、其他因素（例如母體營(yíng)養(yǎng)、生活習(xí)慣、疾病等）。
如何預(yù)防出生缺陷？
出生缺陷的“三級(jí)預(yù)防”策略：一級(jí)預(yù)防，防止出生缺陷的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防，減少缺陷患兒出生。三級(jí)預(yù)防，對(duì)出生缺陷兒的治療及康復(fù)。
一級(jí)預(yù)防是孕前及孕早期階段綜合干預(yù)，主要是通過(guò)健康教育、婚前醫(yī)學(xué)檢查、優(yōu)生遺傳咨詢指導(dǎo)、孕前優(yōu)生健康檢查，對(duì)計(jì)劃妊娠的夫婦進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)，避免有害因素，孕期合理營(yíng)養(yǎng)及合理用藥，預(yù)防感染等干預(yù)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。
例如孕前三個(gè)月至妊娠前三個(gè)月口服葉酸可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形；而孕前抗病毒疫苗接種可預(yù)防孕期部分病毒感染所導(dǎo)致的胎兒畸形；備孕夫婦選擇最佳生育年齡備孕并于孕前開(kāi)始戒煙戒酒、合理營(yíng)養(yǎng)、謹(jǐn)慎用藥、避免接觸有毒有害物質(zhì)都是為了盡量降低出生缺陷的發(fā)生。
二級(jí)預(yù)防是通過(guò)產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷識(shí)別胎兒的嚴(yán)重先天缺陷，早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，以減少出生缺陷兒的出生。所以提倡孕婦按時(shí)規(guī)律產(chǎn)檢，完善血液化驗(yàn)、胎兒B超等常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目，并根據(jù)病情需要進(jìn)行染色體檢查、核磁等進(jìn)一步檢查或治療。
三級(jí)預(yù)防是對(duì)新生兒疾病的早期篩查、早期診斷、及時(shí)治療，避免或減輕致殘，提高患兒生活質(zhì)量。例如唇裂患兒幼時(shí)可能無(wú)法吸吮、喂養(yǎng)困難，一歲后還會(huì)影響語(yǔ)言功能，故而建議盡早手術(shù)修復(fù)以降低對(duì)患兒的影響。
孕期檢查是重中之重
從以上三級(jí)預(yù)防措施也可以看出，孕前和孕期檢查是十分重要的，尤其是后者，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可以及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，下面就帶領(lǐng)大家一起來(lái)重點(diǎn)看看產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷是如何預(yù)防出生缺陷的。
產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷都屬于出生缺陷二級(jí)預(yù)防措施。產(chǎn)前篩查是采用簡(jiǎn)便可行無(wú)創(chuàng)的檢查方法，對(duì)母兒危害嚴(yán)重的遺傳病、胎兒先天性畸形、胎兒染色體病或妊娠期并發(fā)癥進(jìn)行篩查。主要有唐氏綜合癥篩查、胎兒畸形篩查、地中海貧血篩查及妊娠期糖尿病篩查。產(chǎn)前診斷則是應(yīng)用近代醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的方法，預(yù)知胎兒在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育情況，預(yù)測(cè)胎兒是否有遺傳缺陷或先天性畸形的方法。
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