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本次檢查分為兩部分進(jìn)行,一部分由院級(jí)質(zhì)控員到病案室抽查終末病歷,對(duì)病案首頁(yè)進(jìn)行質(zhì)量控制;另一部分由四位副院長(zhǎng)帶領(lǐng),到臨床科室檢查,本次檢查的主要內(nèi)容是,醫(yī)療方面:病歷首頁(yè)和入院錄、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě);護(hù)理方面:病區(qū)質(zhì)量管理、護(hù)士長(zhǎng)管理、病區(qū)滿意度調(diào)查、病區(qū)環(huán)境;醫(yī)院感染管理方面:醫(yī)院感染管理質(zhì)量手冊(cè)、手衛(wèi)生正確性和依從性;醫(yī)??疲簣?zhí)行目錄管理和病歷管理情況等等。
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檢查中,質(zhì)控員認(rèn)真負(fù)責(zé),以問(wèn)題為導(dǎo)向,全面排查存在的安全隱患,當(dāng)場(chǎng)糾正,現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)。通過(guò)檢查督導(dǎo),有力促進(jìn)了我院兩個(gè)活動(dòng)的深入開(kāi)展,使我院醫(yī)療質(zhì)量有了進(jìn)一步提高,廣大醫(yī)務(wù)人員有目標(biāo)、有方向,全院上下形成了一種以質(zhì)量安全為核心的醫(yī)院文化。
質(zhì)控科 秦云