一、基本醫(yī)療保險基金不予支付費用的診療項目目錄
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、會診醫(yī)務人員差旅費、病歷工本費。
2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費、特約上門服務費、請專家診治費等特需醫(yī)療服務費。
(二)非疾病治療項目類
1、各類美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術及生理缺陷的檢查治療的醫(yī)藥費用以及個人使用矯形、健美器具的費用。
?、胖委煼鄞?、雀斑，痤瘡疤痕，色素沉著，黑斑;
?、瓶诔裕蝼?
?、峭么?，鞍鼻;
?、葘ρ郏币暢C治，單眼皮改雙眼皮;
⑸脫痣，穿耳，平疣，腋臭;
?、首o膚，面膜，倒膜;
?、死錉C睫毛，紋眉，紋眼線，洗眉，修眉，祛黑頭，脫毛，植發(fā)，染發(fā);
?、虧嵮?，牙列不齊矯治，義齒修復(包括樁冠、套冠、全口義齒、局部義齒)，種植牙，色斑牙治療，鑲牙;
?、万灩馀溲坨R，裝配假眼，假發(fā)，假肢，助聽器;
?、沃衅?，各種治療鞋;
⑾各種家用治療儀器的費用;
2、各種減肥、增胖、增高項目的一切費用。
3、預防、保健項目
⑴各種健康體檢、婚前檢查、出境體檢等費用;
?、聘黝愵A防的費用。包括預防服藥、預防注射、疾病普查普治、社會調查、疾病跟蹤、隨訪的各種費用。
4、各種非治療性咨詢、鑒定費用
⑴心理咨詢(精神病醫(yī)療咨詢除外)費、營養(yǎng)咨詢費、婚育咨詢費、性咨詢費、健康咨詢費;
?、茪夤M、食療費、體療費、各種保健按摩費;
?、侵酗L預測、健康預測、疾病預測等各種預測費;
⑷人體信息診斷儀檢查費、藥浴費;
⑸司法醫(yī)療鑒定、醫(yī)療事故鑒定、勞動醫(yī)療鑒定費用。
(三)診療設備及醫(yī)用材料類
1、應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、超高速CT、眼科準分子激光治療儀、立體定向放射裝置(x-刀，γ-刀)(治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外疾病)。
2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。
⑴磁療胸罩、磁療褲、磁療褥、磁療背心、磁療鞋、磁療項鏈等;
?、平祲菏直怼⑺幷?、藥墊等;
⑶各種牽引帶、拐杖等;
?、绕や摫承摹⒀鼑?、銅頭頸等;
?、晌竿?、護膝帶、提睪帶等;
?、誓I托、子宮托、陰囊托、人工肛帶。
3、本省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
(四)治療項目類
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3、近視眼矯形術。
4、音樂療法，保健性的營養(yǎng)療法。
5、戒煙、戒毒治療，各類教學科研和臨床驗證的一切費用。
(五)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的檢查、治療費用，避孕藥器及用具費用。
2、為各類會議提供醫(yī)療服務的醫(yī)藥費。
3、用于環(huán)境衛(wèi)生、防暑降溫、預防保健的藥品費用。
4、不屬于《山東省醫(yī)療機構收費項目及收費標準》范圍內的診療項目。
二、基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設備及醫(yī)用材料類
1、應用X-射線計算機體層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(X-刀、γ-刀)(限于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療)、心臟及血管造影X線機(含數(shù)字減影設備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器進行的檢查、治療項目。
2、體外震波碎石與高壓氧治療。
3、心臟起搏器、人工關節(jié)、人工晶體、人工喉、血管支架(安裝以上進口人工器官按國產(chǎn)相似類型人工器官的最高價結算)。
4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費超過100元以上的一次性醫(yī)用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析。
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免役療法、微波刀治療、快中子治療項目。
(三)在符合轉診條件下，采用網(wǎng)絡遠程會診費用。
(四)各地可根據(jù)當?shù)貙嶋H情況規(guī)定一定價格以上的其他使用特殊醫(yī)療儀器與設備的檢查、檢驗、治療項目，可作為基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目，應同時報省勞動和社會保障廳備案。
編輯:sunjie
