乙肝病毒攜帶者和乙肝患者治療上有什么區(qū)別?
在這里我們要注意,不是所有的乙肝患者都需要治療。
一般來(lái)說(shuō),乙肝患者分為四個(gè)階段:第一個(gè)階段是免疫耐受期,這個(gè)階段患者攜帶的病毒量很高,血液的傳染性很強(qiáng),乙肝“兩對(duì)半”為“大三陽(yáng)”,但臨床上和健康人一樣,沒有任何癥狀,也就是通常說(shuō)的,又稱為乙肝病毒攜帶者,這個(gè)階段往往不需要治療。
免疫耐受期到一定階段會(huì)進(jìn)入免疫清除期,這時(shí)候轉(zhuǎn)氨酶開始波動(dòng),仍為“大三陽(yáng)”,肝臟呈現(xiàn)明顯的炎癥或/和纖維化,這個(gè)時(shí)期就需要治療。
第三個(gè)階段是免疫控制期(或病毒低復(fù)制期),通過(guò)人體的免疫反應(yīng),病毒的復(fù)制被控制,臨床上檢測(cè)不到病毒,或者較低,乙肝“兩對(duì)半”為“小三陽(yáng)”,此類患者又稱為表面抗原攜帶者,即“健康”攜帶者,這個(gè)階段則不需要治療了。免疫控制期的患者預(yù)后良好,生存率顯著提高。
第四個(gè)階段是再活動(dòng)期,此時(shí),病毒復(fù)制又增加,乙肝“兩對(duì)半”為“小三陽(yáng)”,但肝功能又開始波動(dòng),這個(gè)時(shí)期也需要治療。