結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變。主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反復(fù)發(fā)作。根據(jù)不同病因,結(jié)腸炎可分為潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎、偽膜性結(jié)腸炎等。
發(fā)病原因:
1.遺傳:據(jù)國外文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),潰瘍性結(jié)腸炎患者的直系親屬中,15%~30%的人發(fā)病。此外雙胞胎的研究表明,單合子比雙合子更容易發(fā)病,提示本病的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)?!?br />
2.自身免疫反應(yīng):多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病屬于自身免疫性疾病。因?yàn)楸静〔l(fā)自身免疫病者較多,腎上腺皮質(zhì)激素能使病情緩解,在部分患者的血清中可查到抗結(jié)腸上皮細(xì)胞抗體。某些患者感染腸道菌后,可與結(jié)腸上皮細(xì)胞抗原起免疫反應(yīng),因此懷疑結(jié)腸炎的發(fā)生可能與細(xì)胞免疫異常有關(guān)?! ?br />
3.神經(jīng)精神因素:有人認(rèn)為精神因素在發(fā)病中起一定作用,患者多有某些性格特征,對于生活中重大事件的心理承受能力和適應(yīng)性差,屬心身疾病一類。
典型癥狀:
1.腹瀉:黏液便及膿血便,輕者每天3~4次,重者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
2.腹痛:輕度患者無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,涉及全腹痛,排便后緩解的規(guī)律。
3.便秘:大便秘結(jié)4~5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。
4.其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥。