那么,腸結核的診斷依據(jù)是什么呢?
診斷腸結核的依據(jù),多數(shù)起病緩慢,病程較長,典型臨床表現(xiàn)歸納如下:
一、臨床表現(xiàn)有長期發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹瀉(或便秘)的青壯年患者。
二、肺結核或其它腸外結核患者原病灶已好轉(zhuǎn),但消化道癥狀和結核毒血癥狀反見加重者。
三、右下腹腫塊伴壓痛,或出現(xiàn)原因不明的不完全性腸梗阻表現(xiàn)者。
四、胃腸X線檢查回盲部有激惹、鋇劑充盈缺損或狹窄征象者。
對于疑有腸結核的患者,在初步排除相關的疾病后,仍難確診時, 可給予抗結核藥,治療兩周,觀察療效,以幫助診斷。
腸結核的治療方法
腸結核的治療目的是消除癥狀,改善全身情況,促使病灶愈合及防止腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥。
1.休息與營養(yǎng):休息與營養(yǎng)可加強患者的抵抗力,是治療的基礎。活動性腸結核須臥床休息,積極改善營養(yǎng),對消瘦、營養(yǎng)不良和因胃腸癥狀而妨礙進食者,宜予以靜脈內(nèi)高營養(yǎng)治療。
2.抗結核治療:應做到早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。為了使病人早日康復,防止耐藥性的產(chǎn)生,可以考慮一下苗藥——三草散核方。
3.手術治療:適用于完全性腸梗阻、急性或慢性腸穿孔引起的糞瘺以及腸道大出血等內(nèi)科治療無效者。此外,對增生型結核也可考慮部分手術治療。
腸結核患者的日常飲食
1.避免過量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的攝取,經(jīng)常體育鍛煉,減少對各種應激的反應等就足以達到治療目的。
2.日常飲食中減少產(chǎn)氣食物的攝入,如奶制品、大豆等。以腹瀉為主的患者應酌情限制粗質(zhì)蔬菜以及水果。以便秘為主的患者則提倡攝入富含纖維素的食品,以增加大便容積,緩解便秘,減輕腹痛。
3.腸結核病人應以高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪、營養(yǎng)豐富、容易消化的的飲食為主,宜清淡,易消化,高蛋白,如蛋、奶、精瘦肉、魚等,尤其要注意忌溫熱辛燥、香燥的飲食,如辣椒、生姜、羊肉等,亦忌煙酒。
2.日常飲食中減少產(chǎn)氣食物的攝入,如奶制品、大豆等。以腹瀉為主的患者應酌情限制粗質(zhì)蔬菜以及水果。以便秘為主的患者則提倡攝入富含纖維素的食品,以增加大便容積,緩解便秘,減輕腹痛。
3.腸結核病人應以高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪、營養(yǎng)豐富、容易消化的的飲食為主,宜清淡,易消化,高蛋白,如蛋、奶、精瘦肉、魚等,尤其要注意忌溫熱辛燥、香燥的飲食,如辣椒、生姜、羊肉等,亦忌煙酒。