李女士今年35歲，在停經(jīng)40天的時候，自己通過尿檢發(fā)現(xiàn)懷孕了，當一家人沉浸在新生命即將誕生的喜悅中時，李女士突然出現(xiàn)了下腹疼痛伴有陰道出血的癥狀，她在家人的陪同下，來到我院婦產(chǎn)科，婦產(chǎn)科副主任孫國敏經(jīng)過一系列檢查后，確診患者為宮外孕。孫主任建議李女士要盡早手術，避免輸卵管破裂造成大出血之類的情況發(fā)生。孫主任根據(jù)李女士的病情為患者行腹腔鏡下宮外孕病灶切除術，手術很成功，術后患者恢復良好。
在接下來的一星期之內(nèi)，我院婦產(chǎn)科病房又接連收治了四名宮外孕患者，由于患者的包塊都比較大，血HCG特別高，不適合保守治療，經(jīng)過科室專家團隊討論，對三個患者進行了腹腔鏡下宮外孕病灶切除術，一個患者進行了開腹顯微鏡下輸卵管吻合術，患者術后均恢復良好。
優(yōu)勢一：多角度視察，效果直觀
腹腔鏡可在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查，甚至可以看到一些很深的位置，達到直觀檢查的效果，無漏診、無誤診。
優(yōu)勢二：恢復快
腔鏡手術在密閉的盆、腹腔內(nèi)進行，內(nèi)環(huán)境受干擾小，患者受到的創(chuàng)傷遠遠小于開腹手術，術后6小時就可以進飲食，恢復快。
優(yōu)勢三：住院時間短
手術在短時間內(nèi)即可完成，不影響正常生理功能，術后恢復快，三天即可出院。
優(yōu)勢四：腹部美容效果好
傳統(tǒng)手術疤呈長線狀，影響外觀，腔鏡手術創(chuàng)傷小，不留疤痕，特別適合女性美容需要。
優(yōu)勢五：盆腔粘連少
微創(chuàng)技術無需開刀，手術對盆腔干擾少，沒有紗布和手對組織的接觸，很少縫線或無須縫線，術中充分沖洗盆腔，因此腔鏡手術后患者盆腔粘連遠遠少于經(jīng)腹手術。
引起宮外孕發(fā)生的原因有很多，輸卵管炎癥造成輸卵管狹窄、功能受損，既往輸卵管妊娠史、手術史，輸卵管發(fā)育不良或功能異常等情況都會導致宮外孕，所以不少曾有過生育史的女性在備孕二胎、三胎時就容易出現(xiàn)宮外孕的情況了。
在正常情況下，受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔安家落戶，然后慢慢發(fā)育成胎兒。由于種種原因，受精卵在遷移的過程中出了“岔子”，沒有到達子宮腔，而是在別的地方停留下來，這就形成了宮外孕，醫(yī)學術語又叫“異位妊娠”。95%左右的宮外孕發(fā)生在輸卵管，因此又常被稱為輸卵管妊娠，這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒，還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險。輸卵管妊娠最常見的結(jié)局是輸卵管妊娠流產(chǎn)及破裂，如果發(fā)生嚴重的腹腔內(nèi)出血而沒有得到及時治療的話，甚至會導致死亡。
那么，常見的輸卵管宮外孕有哪些癥狀呢？
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外，有時出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。
宮外孕有如下癥狀：
1、停經(jīng)：在宮外孕前，常有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天的情況，查尿HCG呈陽性。
3、陰道流血：最多見的是停經(jīng)后有少量的陰道流血，一些人把它當成月經(jīng)，但和真正的月經(jīng)不一樣，比如出血量比較少，或顏色發(fā)黑，有少數(shù)人大量出血。
4、休克：如果宮外孕破裂，大量出血，積存在腹腔里，患者可出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為昏倒、神志不清和血壓下降等。
編輯：廣宣辦
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