“你們科里的大夫待病人親切和藹，醫(yī)術(shù)好，對(duì)病人服務(wù)態(tài)度很好，像對(duì)待自己的家人一樣……”3月16日上午，92歲的位大娘緊握著婦科孫國(guó)敏主任的手說(shuō)，說(shuō)著說(shuō)著，位大娘的眼角泛起了淚花……
家住濰城區(qū)望留鎮(zhèn)的位大娘今年已是鮐背之年，身體還算硬朗，日常生活可以自理，兒孫孝順，家庭和睦，家里像寵孩子一樣寵著這位“老小孩”，她整天樂(lè)呵呵的，享受著兒孫滿堂的天倫之樂(lè)，生活津津有味。但是，最近身體異樣卻困擾著位大娘和她的家人，位大娘有大量的陰道排液并伴有惡臭，多處求醫(yī)都沒(méi)有結(jié)果。經(jīng)過(guò)多方打聽，位大娘及家屬輾轉(zhuǎn)來(lái)到了我院婦科門診，孫國(guó)敏主任熱情接診了位大娘，孫主任結(jié)合多年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn)，仔細(xì)詢問(wèn)患者病情，并做了相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)位大娘盆腔內(nèi)有一巨大的囊腫，直徑約12cm，考慮為：1、宮腔積膿。2、盆腔惡性腫瘤待排。孫主任對(duì)位大娘的病情進(jìn)行了耐心細(xì)致的講解，并建議位大娘住院治療，家屬同意后，位大娘入院治療。
入院后，經(jīng)完善相關(guān)輔助檢查，決定給患者實(shí)施宮腔引流。位大娘宮腔積膿太多，而且年紀(jì)大，子宮壁已經(jīng)非常薄，在治療過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高，治療難度大，如果引流時(shí)探查稍一用力，可能會(huì)造成子宮穿孔而導(dǎo)致盆腔感染，甚至?xí)＜吧?。孫國(guó)敏主任細(xì)心對(duì)家屬講解了位大娘的病情并講述了治療過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)患者及家屬同意后，孫主任專家團(tuán)隊(duì)實(shí)施引流術(shù)。經(jīng)過(guò)孫主任細(xì)致的操作，引流出膿液共500ml，惡臭味充滿了走廊，治療成功，當(dāng)聽到孫主任說(shuō)治療成功時(shí)，年僅6歲的重孫帶著哭腔說(shuō)：奶奶好了，奶奶好了！術(shù)后抗炎治療三天，孫主任密切關(guān)注位大娘的身體狀況并及時(shí)修改治療方案，位大娘陰道排液明顯減少，病情穩(wěn)定，位大娘恢復(fù)良好。三天后，孫主任給患者再次行宮腔引流，引流出膿液約100ml，一周后位大娘來(lái)我院復(fù)查B超，子宮已恢復(fù)到正常大小，宮腔無(wú)積膿，位大娘完全康復(fù)?？祻?fù)后，位大娘家屬將一面寫有“盡心盡力救病人 醫(yī)德醫(yī)尚暖人心”的錦旗送到我院婦產(chǎn)科。
“一次為醫(yī) 終身為友 巨細(xì)無(wú)遺 無(wú)微不至”是我院婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員一直堅(jiān)持的工作理念，她們用醫(yī)療技術(shù)的“硬件”與熱心服務(wù)的“軟件”服務(wù)于每一位患者，婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員們正是用這樣的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為每一位患者用心地服務(wù)著、奉獻(xiàn)著，于是就出現(xiàn)了文章開頭的那一幕……
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什么是宮腔積膿？
宮腔積膿，即是宮腔內(nèi)有膿液積滯。當(dāng)患有急性或慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí)，宮頸口堵塞，引流不暢，分泌物滯留在子宮內(nèi)，即可發(fā)生宮腔積膿。如患有子宮頸惡性腫瘤，嚴(yán)重的慢性宮頸炎、老年性陰道炎，或?qū)m頸電烙、冷凍或錐切后，均有可能造成子宮頸管狹窄，引流不暢而導(dǎo)致宮腔積膿的發(fā)生。
宮腔積膿的臨床表現(xiàn)有哪些？
對(duì)宮腔積膿的患者來(lái)說(shuō)，癥狀差別很大。有些患者可無(wú)明顯癥狀；有些患者則有發(fā)熱、腹痛，小腹下墜感，腰背酸痛等癥狀。醫(yī)生在做婦科檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮增大，質(zhì)地軟，觸痛明顯，宮旁組織有時(shí)會(huì)有增厚。如果用探針探查宮腔，探針通過(guò)宮口時(shí)可感到阻力，探入后會(huì)有膿液從宮口流出。
如何治療宮腔積膿？
治療宮腔積膿最有效的辦法就是擴(kuò)張宮頸口使膿液充分流出。為防止宮頸管再度堵塞，可在宮頸管內(nèi)放置橡皮引流管引流。同時(shí)每日應(yīng)用抗生素溶液沖洗宮腔，直至流出液體清亮為止。如果治療后仍有發(fā)熱、白細(xì)胞增高，可給予抗生素口服或肌肉注射，必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴。
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婦產(chǎn)科 孫國(guó)敏
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