急性膽囊炎即膽囊壁的急性炎癥反應(yīng)，通常是由于膽石阻塞膽囊管引起的。雖然急性膽囊炎大多數(shù)是由于膽結(jié)石所致，但其病理機(jī)制尚未完全明了。膽囊管阻塞一般引起膽囊粘液分泌增加，膽汁成分包括膽鹽，磷脂，甚至膽固醇可發(fā)生變化，從而引起粘膜炎癥。后期可出現(xiàn)動(dòng)脈阻塞和缺血。除少數(shù)病例外，急性膽囊炎并不是由細(xì)菌感染引起的，對(duì)發(fā)病開始幾天內(nèi)手術(shù)取出的膽囊膽汁作培養(yǎng)，其陽性率不到33%。至少95%的急性膽囊炎患者伴有膽囊結(jié)石。
一般治療：患急性膽囊炎后患者最好臥床休息，飲食進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，忌油膩及辛辣刺激性食物，嚴(yán)重病例還要禁食，病情穩(wěn)定后可給予清淡流質(zhì)飲食，以后逐漸過渡到正常的普通飲食。
支持療法：對(duì)于患者臥床期間需要靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和液體，嘔吐嚴(yán)重者要注意復(fù)查電解質(zhì)情況，糾正電解質(zhì)紊亂和脫水，維持水和電解質(zhì)平衡。
胃腸減壓：對(duì)于嚴(yán)重病例出現(xiàn)嘔吐等消化道癥狀者要行胃腸減壓，以減少對(duì)膽汁分泌的刺激，有利膽汁的引流和排出，減輕膽絞痛及嘔吐等。
抗感染治療：應(yīng)選用在膽汁中濃度最高的抗生素，如氨芐青霉素、先鋒錫、甲硝唑等，或根據(jù)膽汁培養(yǎng)藥敏結(jié)果來選擇抗生素。
手術(shù)治療：如果患者合并重癥膽管炎，應(yīng)在嚴(yán)重的休克或多器官功能發(fā)生不可逆改變之前就及時(shí)采用手術(shù)治療。手術(shù)原則在于解除膽管梗阻、減輕膽管內(nèi)壓力和膽管引流。但必須結(jié)合有效的非手術(shù)療法，才能取得較為理想的效果。
大家現(xiàn)在通過上文內(nèi)容的介紹，是否對(duì)于急性膽囊炎的手術(shù)治療方法都已經(jīng)明白了呢，希望這些能夠給您帶來了一定的幫助，平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于急性膽囊炎疾病的發(fā)生我們是一定要高度重視起來，積極的配合醫(yī)生的治療。
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