口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，多見于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位，這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差。舌頭潰瘍指發(fā)生于舌頭、舌腹部位的口腔潰瘍。口腔潰瘍發(fā)作時疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴重者還會影響飲食、說話，對日常生活造成極大不便；可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
口腔潰瘍對于很多人來講并不陌生的，就是因為其普遍性，所以往往很多人都會忽視其嚴重性，要知曉，有的口腔潰瘍會發(fā)生癌變。
區(qū)分“潰瘍”與“糜爛”
潰瘍首先需要與另外一種病損相鑒別，那就是同樣常見于口腔黏膜的“糜爛”。“口腔黏膜潰瘍”的學術定義是“黏膜上皮的完整性發(fā)生持續(xù)性缺損或破壞，因其表層壞死脫落而形成凹陷”；“糜爛”則是指“口腔黏膜上皮的部分性表淺性缺損，其大小形狀不規(guī)則，邊界模糊不清”。這么說可能太專業(yè)，打個不太妥當?shù)钠┓剑瑵兙拖褚患乱路囊r里破了一個洞，這個“破洞”的周圍比較規(guī)則，不是“咝咝啦啦”的；而“糜爛”卻像穿了幾十年的舊衣服上“蹭出來”的痕跡，沒有完全破，但布身已經(jīng)變薄，有“似洞非洞”的感覺。
之所以要分清“潰瘍”還是“糜爛”，是因為，發(fā)生在口腔黏膜的“糜爛”除了可見于皰疹等感染性疾病外，還多見于扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、白斑等癌前病變性質(zhì)的口腔黏膜病，比起“潰瘍”來，更需要重視和警惕。
區(qū)分“潰瘍”的良性、惡性
現(xiàn)在，回過頭來再說“潰瘍”。
其實，口腔黏膜潰瘍嚴格地說并不是一種病，而是一種癥狀，許許多多口腔黏膜病都可能發(fā)生。例如復發(fā)性口瘡、創(chuàng)傷性潰瘍、口腔腫瘤、各種口黏膜感染性疾病、大皰性疾病的后期、某些性病，以及血液病、糖尿病、自身免疫性疾病等慢性病的口腔表現(xiàn)等等。所以，對于“潰瘍”，還得根據(jù)其病理特征和預后，區(qū)分良性和惡性兩大類。
“良性潰瘍”的典型代表是 “復發(fā)性口瘡”。這是一種幾乎人人都可能發(fā)生的口腔潰瘍。其臨床癥狀可以歸納為“紅、黃、凹、痛”，就是指潰瘍發(fā)作時，邊緣充血，表面有黃白色假膜，中央凹陷，伴有明顯的疼痛感，影響語言和進食?？砂橛械蜔?，通常兩周可以自愈。此類潰瘍發(fā)作位置 “打一槍換一個地方”，可以有長短不一的“休戰(zhàn)期”，但也有患者“烽火連三月”，口腔潰瘍接連不斷、此起彼伏。好在恰恰是這種令人苦不堪言的潰瘍不會變癌，因此對它犯不著“杞人憂天”。
與此相對應的是“惡性潰瘍”，最典型的就是“口腔鱗癌”。與上述的“復發(fā)性口瘡”不一樣，這種潰瘍本身就是癌癥，叫做“癌性潰瘍”。這種潰瘍具有時間長，面積大，基底硬，邊緣翻出呈菜花狀，疼痛不明顯，反而“木嗒嗒”的特點，有人把它歸結(jié)為“久、大、硬、翻、木”五個字。如果病人的潰瘍符合這五個字，那么就不是“會不會變”的問題，而是應該積極采取措施，盡早手術或接受其他綜合治療。
口腔潰瘍不想癌變的話，最重要的就是要積極的預防口腔潰瘍的發(fā)生：
刷牙堅持“三個三”
多刷牙、多漱口，保持口腔衛(wèi)生。刷牙的原則為“三個三”，即每天刷三次、每次刷三分鐘、刷全牙齒的三個面。另外，當創(chuàng)口痊愈后，一定要將牙刷扔掉，一來為了防止牙刷上留有的細菌繼續(xù)“害人”，二來軟毛牙刷的材質(zhì)和設計不易將牙齒刷干凈。
多吃富含維生素的蔬菜
要預防及治療口腔潰瘍，首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。多吃新鮮蔬菜瓜果和小麥胚芽，并以清淡為主，平時也要少飲酒，少抽煙，少吃辛辣刺激食物、油炸、腌制、干炒及比較硬的食物。多吃富含蛋白質(zhì)的食物。因感冒發(fā)燒引起的口腔潰瘍，可以喝上幾包板藍根，殺死感冒病毒的同時也可以預防潰瘍發(fā)生。
補充維生素B族和鋅
維生素B族對口腔潰瘍很有好處，家長可以給患口腔潰瘍的孩子進行補充，同時還要補鋅，但應避免單一補鋅，因為維生素和礦物質(zhì)之間關系密切，單純的補鋅效果不理想，達不到吸收和生物利用的效果。輕癥者也可用維生素B2片壓成粉末涂在潰瘍面上2-3次即能緩解。
一天涂擦蜂蜜數(shù)次。將口腔洗漱干凈，再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上，涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右，可用蜂蜜連口水一起咽下，再繼續(xù)涂擦，一天可重復涂擦數(shù)遍。如有健康疑問，可點擊市立醫(yī)院在線醫(yī)生咨詢。
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