缺乏足夠的膳食攝入、膳食結(jié)構(gòu)不合理是造成便秘的重要因素，缺乏膳食纖維以及充足水分的攝入都易導(dǎo)致便秘。
心理及社會行為因素
兒童易出現(xiàn)基于各種原因的長期刻意忍便行為，可導(dǎo)致直腸及低位結(jié)腸擴(kuò)張，糞便潴留的時間延長，大便干硬，糞便嵌頓，從而導(dǎo)致便秘。另一方面，缺乏良好的排便習(xí)慣以及未掌握正確排便方式，是嬰幼兒常見的便秘原因。
腸道動力異常
腸道動力異常包括結(jié)腸傳輸動力障礙以及肛門直腸動力障礙。結(jié)腸動力障礙是導(dǎo)致慢傳輸型便秘的原因，病理生理機(jī)制尚不明確。結(jié)腸神經(jīng)系統(tǒng)及腸平滑肌的病理改變是導(dǎo)致結(jié)腸動力異常的主要原因。Cajal間質(zhì)細(xì)胞分布及功能的異常是腸動力紊亂的重要因素。直腸肛門動力障礙表現(xiàn)為出口梗阻型便秘，常見原因如肛門括約肌不協(xié)調(diào)、盆底肌痙攣綜合征等。
腸道運(yùn)動相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)及受體的變化是引起腸道動力異常的重要原因。胃腸激素水平的異常可引起胃腸動力學(xué)的異常。目前已發(fā)現(xiàn)的胃腸激素約40余種，如胃動素、血管活性腸肽、5-羥色胺。
腸道微生態(tài)的影響
FC患兒腸道微生態(tài)環(huán)境不同于正常人群，但FC與腸道菌群變化的因果關(guān)系并不確定。良好的腸道微生態(tài)環(huán)境有助于縮短結(jié)腸傳輸時間，這可能與益生菌分解腸腔內(nèi)容物產(chǎn)生乳酸、短鏈脂肪酸有關(guān)，這些物質(zhì)可以作用于腸道神經(jīng)，刺激腸道蠕動，從而促進(jìn)排便。
小結(jié)
綜上所述，F(xiàn)C發(fā)病與諸多因素相關(guān)，尤其腸道動力學(xué)異常及腸道微生態(tài)環(huán)境的改變與FC關(guān)系日漸得到重視。進(jìn)一步探求FC潛在的發(fā)病機(jī)制，尋找有效的治療途徑具有重要的臨床意義。
編輯:guojing
