急性心肌梗死發(fā)作后，時(shí)間就是心肌、時(shí)間就是生命。近日，搶救急性心肌梗死患者的驚險(xiǎn)故事不間斷地在濰坊市市立醫(yī)院上演，濰坊市市立醫(yī)院急診綠色通道的暢通無(wú)阻，為提升心血管疾病的急診診治能力提供了有力保障，一個(gè)個(gè)患者的生死時(shí)速，就是醫(yī)生與死神較量的故事。
呼吸心跳停止 綠色通道為生命開(kāi)綠燈
近日，醫(yī)院急診接診一名疑似心肌梗死患者，患者情況危急立即請(qǐng)心內(nèi)科急會(huì)診，心內(nèi)科副主任徐遵敬接到急會(huì)診通知后火速趕到急診科，根據(jù)心電圖確診為:急性廣泛前壁心肌梗死，緊急查看患者，患者已經(jīng)意識(shí)模糊，且大小便失禁，情況十分緊急，徐主任當(dāng)機(jī)立斷給予“阿司匹林、氯吡格雷”負(fù)荷量口服治療。患者心肌梗死隨時(shí)可能發(fā)生死亡，此時(shí)最佳的治療方案為行急診PCI治療，但患者為河南籍打工人員，沒(méi)有家屬陪同、也未帶錢，醫(yī)院為保障患者的生命安全，立即開(kāi)通綠色通道，對(duì)患者先行救治。
心內(nèi)科副主任徐遵敬聽(tīng)診
緊急搶救 生命拉鋸戰(zhàn)驚心動(dòng)魄
患者綠色通道緊急入住心內(nèi)科后，徐主任綜合考慮患者病情，立即給予藥物溶栓治療，并吸氧、心電監(jiān)護(hù)、完善相關(guān)輔助檢查，在搶救過(guò)程中患者突然出現(xiàn)血壓下降，最低至40/20mmHg，并出現(xiàn)頻發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速以及心源性休克，隨時(shí)有生命危險(xiǎn),全科醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)入緊張的搶救狀態(tài)。心內(nèi)科王孝順主任當(dāng)機(jī)立斷：馬上給予升壓、糾正惡性心律失常治療。搶救過(guò)程中患者一度出現(xiàn)呼吸、心跳停止，心內(nèi)科醫(yī)師立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，時(shí)間一分一分的過(guò)去，患者仍未出現(xiàn)呼吸、心跳，醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)實(shí)行心肺復(fù)蘇，5分鐘后，患者呼吸心跳恢復(fù)，大家懸著的心有了些許輕松，但血壓仍在60/30mmHg左右，繼續(xù)給予升壓藥維持血壓及對(duì)癥搶救，經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)全體心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的積極搶救，患者生命體征終于相對(duì)穩(wěn)定，一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的拉鋸戰(zhàn)勝利，從鬼門關(guān)成功將患者拉了回來(lái)?？紤]到患者病情危重，將患者轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。
生命體征平穩(wěn) 感激之情溢于言表
心內(nèi)科主任王孝順查房中
目前患者胸痛、胸悶癥狀基本消失，生命體征穩(wěn)定，從各項(xiàng)輔助檢查來(lái)看，溶栓效果較好，考慮血管再通。事后在與患者交流的過(guò)程中，患者表示對(duì)如何入院，入院后發(fā)生的一切都一無(wú)所知，醫(yī)護(hù)人員向其講述了整個(gè)過(guò)程，患者表示十分感謝，目前病人家屬已來(lái)到醫(yī)院，當(dāng)了解了整個(gè)情況后，患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員感激不盡，對(duì)醫(yī)院的做法點(diǎn)贊，正是醫(yī)院為其開(kāi)通綠色通道優(yōu)先搶救的做法救了患者一命。
在此，心內(nèi)科專家提醒，心肌梗死是一種急危重病，發(fā)病急驟，病情變化快，療效的時(shí)效性明顯，應(yīng)給予及時(shí)的監(jiān)護(hù)、檢查和評(píng)估，并選擇最合適的治療方案，對(duì)于確診或者高度疑似急性心肌梗死的患者，濰坊市市立醫(yī)院已開(kāi)通急診綠色通道，優(yōu)先出診、優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)、優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療，最大限度的救治患者生命。2019年，醫(yī)院心內(nèi)科加入了由濰坊市人民醫(yī)院心內(nèi)科牽頭成立的濰坊市心臟重癥聯(lián)盟，該聯(lián)盟匯集了濰坊市心內(nèi)科的頂級(jí)專家，濰坊市人民醫(yī)院專家每周三上午9點(diǎn)來(lái)我院坐診，每周四是常規(guī)手術(shù)日，急診心臟介入手術(shù)隨時(shí)做，為心臟病患者及時(shí)、精確、高效的治療提供了可靠的保障。
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