鼾癥的危害
人的一生大約有1/3的時間在睡夢中度過,好的睡眠,可使大腦、身體得到休息和恢復,有助于人們日常的工作和學習。據調查,全球約29%的人存在各種睡眠問題,而鼾癥(打呼嚕)已成為影響睡眠的主要疾病之一。由于鼾癥病人睡眠質量太差,約有2/3的患者會有不同程度的睡眠過多,甚至整天昏睡不醒。患者還會自覺疲勞,記憶力減退,學習成績下降,激動易怒。打呼嚕是病,聲音越響越致命,睡覺打呼嚕在很多人看來很正常,頂多把它當做令人厭煩的噪聲,甚至認為是一個人睡得香甜的表現(xiàn)。很少有人會把打呼嚕與生理代謝和疾病聯(lián)系起來。其實嚴重的打呼嚕有處于“生死邊緣”的危險,了解它,就知道“后怕”了。
鼾癥的癥狀
如果你鼾聲如雷并伴有呼吸暫停,反復夜間憋醒,就可能患上了“睡眠呼吸暫停綜合征”。它會造成人體夜間缺氧,引起高血壓、肺心病、冠心病、腦中風、糖尿病、呼吸衰竭及陽痿等,甚至發(fā)生夜間猝死。若原有基礎疾病如冠心病、慢阻肺等,合并睡眠呼吸暫停綜合征,則會使病情在不知不覺中惡化,誘發(fā)夜間心絞痛、心律失常發(fā)作、心肌梗死和呼吸衰竭。所以,打呼嚕不像我們認為的僅僅制造了噪音,它還與諸多疾病相關,須充分重視。治療步驟
H-UPPP懸雍垂腭咽成形術是在纖維喉鏡、鼻內窺鏡、手術顯微鏡“三鏡”的幫助下,進行呼吸道消炎、消腫和頜咽成形,可較為徹底地去除包括腭帆間隙脂肪在內的咽腔阻塞,使咽腔的水平、垂直空間及腭后間隙顯著擴大,又能再造并保留懸雍垂功能,減少并發(fā)癥,適應范圍廣,效果顯著,是OSAS患者更為安全有效的治療措施,使人們真正享受到無鼾才能睡得香的理想狀態(tài)。與傳統(tǒng)手術方法相比,該技術主要是采用低溫治療,直接作用于粘膜下軟組織,對粘膜沒有破壞,損傷很小,術后恢復快、效果好,治療過程只要20分鐘,所以大多數人不需要住院治療。
療法優(yōu)勢
針對國內外傳統(tǒng)H-UPPP有可能造成鼻咽腔狹窄、閉鎖、鼻腔反流、開放性鼻音等并發(fā)癥的弊端,H-UPPP懸雍垂腭咽成形術首先引進該國際技術,保留懸雍垂,擴大軟腭切除范圍的最新(H-UPPP)懸雍垂腭咽成形術,有效地避免了上述并發(fā)癥的發(fā)生,提高了H-UPPP的效果和安全性,受到學術界的廣泛重視并迅速推廣。1、H-UPPP的設計特點:"H-UPPP"懸雍垂腭咽成形術的手術特點是:手術設計強調了結構、功能與癥狀三者之間的關系,首次提出了額帆間隙的概念,擴大了軟腭切除范圍,同時完整保留了懸雍垂、功能性肌肉和較完整的黏膜組織。
2、腭帆間隙的基本概念:腭帆間隙為位于懸雍垂肌側方、腭帆張肌和腭帆提肌下方的一肌肉組織間隙,為脂肪組織充填。因OSAHS病人存在明顯脂肪代謝障礙,所以OSAHS病人地腭帆間隙明顯增大,增加了軟腭組織的塌陷性。
3、切口:用低溫等離子分別于懸雍垂兩側近倒U形切開腭舌弓和腭咽弓粘膜,軟腭切除最高點根據OSAHS輕中重度取不同位置,其中中度的最高點位于上頜后磨牙平行向內與軟腭中線的連線,重、輕度則分別位于上頜后磨牙與軟腭中線的連線向上、下15°~30°。
4、成形:完整保留懸雍垂黏膜及肌肉,將軟腭咽面及咽弓黏膜前拉與軟腭口腔面及舌弓黏膜縫合,以提高咽部組織張力,擴大咽腔。