手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法,傳統(tǒng)的疝囊高位結(jié)扎術(shù)因在腹股溝管區(qū)進行切開、分離,不但破壞了該區(qū)的正常解剖關(guān)系,而且易損傷精索里的神經(jīng)、血管和輸精管。傳統(tǒng)手術(shù)中剝離疝囊時,分離面廣泛,手術(shù)后易發(fā)生精索及陰囊血腫,另外切口靠近會陰部常因尿液污染發(fā)生感染。
我院普外科摒棄傳統(tǒng)手術(shù)方法,采用最新的改良術(shù)式:經(jīng)腹內(nèi)環(huán)高位離斷術(shù),這是濰坊市市立醫(yī)院普外科團隊在遲景濤主任醫(yī)師帶領(lǐng)下于2002年首創(chuàng)并開展的一項新科研項目,至今已順利開展1000多例。這項新術(shù)式可避免傳統(tǒng)手術(shù)方法上的不足,術(shù)中不需分離疝囊,不會發(fā)生精索損傷及陰囊血腫,切口位置較高不易損傷膀胱,切口不易被尿液污染,可同時完成壞死腸管的切除操作。此術(shù)式保留了腹股溝管正常的解剖和生理機能,不影響該區(qū)肌肉的生長發(fā)育,更重要的是此術(shù)式是真正的高位內(nèi)環(huán)結(jié)扎,懸吊位置更高,局部腹膜張力更強,無疝囊殘株存在,從而大大降低了術(shù)后的復(fù)發(fā)率,而且對治療兒童交通性鞘膜積液同樣有效。與傳統(tǒng)的手術(shù)方式比較,改良術(shù)式是治療兒童腹股溝斜疝和交通性鞘膜積液的一種理想的手術(shù)方法。臨床實踐證明,該術(shù)式具有以下優(yōu)點:1、切口小(約1.5cm);2、不破壞腹股溝管的正常解剖結(jié)構(gòu),不會損傷精索;3、手術(shù)簡單,效果可靠,無并發(fā)癥和復(fù)發(fā)病例。
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