來到于大爺?shù)牟〈睬埃诖鬆敐M臉微笑,給我們演示自己扶著床行走,史主任習慣性的伸出食指:“大爺,這是幾?”,以前于大爺只是笑笑,今天竟然模糊的發(fā)出“一”的音,接著“二”“三”“四”……竟然數(shù)到了“十”,我們感到驚喜無比。于大爺一年前由于腦梗死,導致完全性運動性失語,這一年多來除了哭笑,基本不能發(fā)音。于大爺這次入院是因為突然出現(xiàn)左側(cè)肢體活動欠佳,右手不能持物,左下肢不能獨立站立,于大爺?shù)募覍俪鲇趯剖裔t(yī)療技術(shù)以及服務的信任,第一時間便來我院就診治療。史濰卿副主任在詳細詢問病情及查體后急行顱腦核磁共振,結(jié)果示:腔隙性腦梗死;腦白質(zhì)異常;腦萎縮。
在得知結(jié)果的第一時間,史主任當機立斷,給予營養(yǎng)腦細胞、改善供血、改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、穩(wěn)定斑塊、抗凝等治療及對癥處理。在綜合考慮于大爺?shù)膫€體情況后,史主任專家團隊詳細討論病情,并制定相關(guān)治療方案,采用中西醫(yī)結(jié)合療法,及時監(jiān)測各項指標,并及時調(diào)整治療方案。史主任查房時每次都會親自指導家屬對患者進行身體的康復功能訓練,從口型和發(fā)音練習說話,從一個字到一個詞開始,堅持每天練習,從語言功能恢復開始鍛煉,并告訴家人多鼓勵病人,不要著急,慢慢來。于大爺畢竟一年多不能發(fā)音了,最終能不能張口說話,沒有人能給出肯定的答案,但史主任和她的專家團隊不放棄任何一點希望,在科室的精心治療與指導下,于大爺?shù)牟∏槊刻於荚诤棉D(zhuǎn),于大爺?shù)睦习槊看我姷轿覀兌紩Φ暮喜粩n嘴,眼中總是充滿了感激之情,每次查房時都會激動地向我們反饋老伴的健康恢復進展,對中醫(yī)科的治療技術(shù)及熱情服務給予高度的肯定,并表示由衷的感謝。
像這樣的情況不知道發(fā)生過多少次,大家似乎對這種事情早已習以為常,感覺在意料之中,但也同時發(fā)自內(nèi)心為患者感到高興,并分享他們康復的喜悅,他們的笑容就是對我們工作最大的肯定。我們不輕易放棄,是因為“巨細無遺 無微不至”的理念一直在我們心中,我們不拋棄,是因為“一次為醫(yī) 終生為友”一直鼓勵我們前進,我們堅持,是因為相信奇跡可以被創(chuàng)造。我們將會繼續(xù)堅持醫(yī)院“巨細無遺 無微不至 一次為醫(yī) 終身為友”的理念,走在醫(yī)學的道路上,為百姓帶來更多的健康與喜悅。
運動性失語以口語表達障礙為突出特點,聽力相對較好,呈非流利型口語,表現(xiàn)語量少(每分鐘講話字數(shù)小于50個)、講話費力、發(fā)音和語調(diào)障礙和找詞困難等,因語量少僅限于實質(zhì)詞且缺乏語法結(jié)構(gòu)而呈電報式語言;口語理解相對好,對語法詞和秩序詞句子理解困難,如分不清“狗比馬大與馬比狗大”有何差異;復述、命名閱讀及書寫均不同程度受損,無構(gòu)音肌癱瘓,但言語表達能力喪失或僅能說出個別單字,復述和書寫也同樣困難。神經(jīng)系統(tǒng)檢查大多有不同程度右側(cè)肢體偏癱可出現(xiàn)左手的意向運動性失用,感覺障礙少見,如存在且重則提示深部結(jié)構(gòu)受損,病灶部位大多在優(yōu)勢半球額葉Broca區(qū)-額下回后部額蓋。得了這個病最重要的是心理疏導,鼓勵病人不要著急,慢慢練習,由易到難,由簡單到復雜。中醫(yī)學認為本病為本虛標實,根據(jù)患者的病史、癥狀及體征,患者老年男性,長期患有高血壓病,久病及腎,下元虛衰,虛火上炎,痰濁上泛,堵塞竅道所致,舌白苔膩,脈細滑,四診合參,辨證為肝腎陰虛,痰濁閉阻,應用滋補肝腎,化痰開竅的治療方法。中西合璧,取長補短,以期達到最佳的治療效果。
中醫(yī)科 唐忠超