甲狀腺功能低下的概念：
甲狀腺功能低下(hypothyroidism，簡稱甲減)是指由于不同原因引起甲狀腺激素缺乏，使機體的代謝和全身各個系統(tǒng)功能減退，所引起的臨床綜合征。女性甲減較男性多見，且隨年齡增加，其患病率見上升。由于老年人自身免疫的改變，易患免疫性疾患等因素，因此老年甲減并非少見。
發(fā)病原因：
?、偌谞钕賹嵸|(zhì)性病變，如甲狀腺炎，外科手術(shù)或放射性同位素治療造成的腺組織破壞過多，發(fā)育異常等;
②甲狀腺素合成障礙，如長期缺碘、長期抗甲狀腺藥物治療、先天性甲狀腺素合成障礙、可能由于一種自身抗體(TSH受體阻斷抗體)引起的特發(fā)性甲狀腺功能低下等;
③垂體或下丘腦病變。根據(jù)發(fā)病年齡不同可分為克汀病及粘液水腫。
臨床分型：
1、功能減退始于胎兒期或出生后不久的新生兒，嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育;稱呆小病或“克汀病”;
2、功能減退始于發(fā)育前兒童者稱為幼年甲減;
3、功能減退始于成人期者稱為成人甲減。
危害巨大：
(1)一般表現(xiàn)：怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發(fā)涼、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、輕度貧血、體重增加。
(2)特殊表現(xiàn)：顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶、吐詞含混。
(3)心血管系統(tǒng)：心慮緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴大、常伴有心包積液、也有疾病后心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白(PAS染色陽性)沉積以及間質(zhì)纖維化稱甲減性心肌病變。
(4)生殖系統(tǒng)：男性可出現(xiàn)性功能底下，性成熟推遲、副性征落后，性欲減退、陽痿和睪丸萎縮。女性可有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過多或閉經(jīng)，一般不孕。無論對男女病人的生育都會產(chǎn)生影響。
(5)肌肉與關節(jié)系統(tǒng)：肌肉收縮與松弛均緩慢延遲、常感肌肉疼痛、僵硬、骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關節(jié)不靈、有強直感、受冷后加重、有如慢性關節(jié)炎、偶見關節(jié)腔積液。
(6)消化系統(tǒng)：患者食欲減退、便秘、腹脹、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。
(7)內(nèi)分泌系統(tǒng)：男性陽痿、女性月經(jīng)過多、久病不治者亦餓閉經(jīng)、腎上腺皮質(zhì)功能偏低、血和尿皮質(zhì)醇降低。
(8)精神神經(jīng)系統(tǒng)：記憶力減退、智力低下、反應遲鈍、多瞌睡、精神抑郁、有時多慮有精神質(zhì)表現(xiàn)、嚴重者發(fā)展為猜疑性精神分裂癥、后期多癡呆、環(huán)幻覺木僵或昏睡。
預防呆小癥的病因預防：
地方性的呆小癥，胚胎時期孕婦缺碘是發(fā)病的關鍵。散發(fā)性的呆小癥，多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起。明確病因進行預防。母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大。
防止病情惡化：早期診斷，早期及時有效的治療，是防止甲減病情惡化的關鍵。早期采用中醫(yī)藥治療可有效的預防并發(fā)癥的發(fā)生。注意生活調(diào)理避免加重病情因素的刺激。
防止愈后復發(fā)：甲減病愈后機體尚處于調(diào)理陰陽。此時的飲食、精神、藥膳、鍛煉、藥物等綜合調(diào)理，增強體質(zhì)，提高御病能力，是病后防止復發(fā)的重要措施。
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